【摘 要】
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目的 探讨MR血管成像在指导急性缺血性脑卒中患者溶栓治疗的价值.方法 回顾性分析MR血管成像(MRA)上存在大血管闭塞并符合重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓入选标准的65例患者的临床资料,在3～6 h治疗时间窗内分别接受rt-PA溶栓治疗(溶栓组,38例)和常规治疗(未溶栓组,27例).治疗3个月后随访2组改良的ranking量表(mRS)评分,通过卡方检验评价组间疗效分级,Mann-W
【机 构】
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100050首都医科大学附属北京天坛医院神经影像中心北京市神经外科研究所,100050首都医科大学附属北京天坛医院神经影像中心北京市神经外科研究所,100050首都医科大学附属北京天坛医院神经影像中心
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目的 探讨MR血管成像在指导急性缺血性脑卒中患者溶栓治疗的价值.方法 回顾性分析MR血管成像(MRA)上存在大血管闭塞并符合重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓入选标准的65例患者的临床资料,在3～6 h治疗时间窗内分别接受rt-PA溶栓治疗(溶栓组,38例)和常规治疗(未溶栓组,27例).治疗3个月后随访2组改良的ranking量表(mRS)评分,通过卡方检验评价组间疗效分级,Mann-Whitney检验评价mRS评分,并与国外多中心研究的联合分析结果对照.结果 治疗3个月后随访时,溶栓组和未溶栓组mRS评分为0～1分的比例分别为52.6%(20/38)和33.3%(9/27)(x2=3.858,P=0.049),mRS评分中位数分别为1和3分(U=-2.026,P=0.043),组间临床有效结局差异有统计学意义.结论 MRA可以用于完善rt-PA溶栓治疗指征,存在大血管闭塞的急性缺血性脑卒中患者在超早期应给予rt-PA溶栓治疗。
其他文献
目的 探索超微超顺磁性氧化铁粒子(USPIO)增强MRI监测兔抗原诱导性膝关节炎的可行性及理想成像序列.方法 9只雌性新西兰大白兔,后腿右膝关节(简称右膝关节)腔注入甲基化小牛血清蛋白(mBSA)0.5 ml(2 mg/ml)诱导关节炎模型,后腿左膝关节(简称左膝关节)作为对照.另选3只制成假模型组.模型成功后9～28 d(平均21.3 d)经静脉注入USPIO(0.3 ml/kg),分别于增强前
例1 女,23岁.停经80 d,阴道出血1个月余.B超示:左侧予宫角处可见3.4 cm×3.2 cm的偏高回声团块,边界清楚,内部回声不均匀.彩色超声多普勒血流显像(CDFI)示团块血供丰富,与内膜相距约0.35 cm,诊断为左侧子宫角处混合性团块,输卵管间质部妊娠或子宫角妊娠可能性大。
患者男,32岁.乏力易倦、食欲减退、厌油腻伴恶心3个月,半个月前症状加重,伴右上腹持续性隐痛、腹部饱胀、双下肢浮肿.体检:慢性病容,消瘦.腹部膨隆,腹壁静脉显露曲张.肝下缘位于剑突下12 cm,右肋缘下9 cm,边缘钝,质硬,表面欠光滑,可触及结节,有叩击痛,腹水征阳性,双臀部以下肢体明显呈凹陷性水肿.实验室检查:HbsAg、HbeAb和HbcAb均为阳性.放射免疫法检测甲胎蛋白21.7 ng/L
患者 男,33岁.不明原因干咳3个月余,并逐渐加重,有低热、乏力,无胸闷、气促、胸痛.体温37 ℃,两肺未闻及干、湿哕音,肝、脾无肿大,腹部未扪及包块,浅表淋巴结未及.血生化和血常规检查未见明显异常。
随着医学影像诊断技术的飞速发展及其在临床研究中的广泛应用,大脑皮质功能定位及其小病灶的早期定位诊断越来越受到重视,许多学者开始用脑断层标本、CT、MR图像等进行层面上的定位研究.笔者采用脑MRI与相应脑断层标本的对照观察,借助表盘定位法在矢状面MR图像上对脑回进行定位,旨在为大脑皮质病变的影像定位诊断和脑功能研究提供新的形态学定位方法。
患者 女,28岁,发现双下肢深静脉血栓形成,原因不明,行下腔静脉滤器置放术.术者采用SDN-18-7.0前壁针(Cook)穿刺右股静脉成功后,以RS A50K10SQ血管造影用鞘组内的0.035 in(1 in=2.54 cm)黑泥鳅短导丝(Terumo)引导上行,前进10 cm后受阻,在穿刺针位置未变情况下,退出导丝,发现导丝前段黑色塑料涂层被切割云一长条,中央金属丝清晰可见,判定被切割段已经下
目的 探讨管腔密度、扫描层厚和窗设置对非钙化性斑块CT值测量准确性的影响.方法 选用20个心脏标本,配制1:50、1:40、1:30、1:20和1:200的5种浓度对比剂(300 mg I/ml的碘海醇),注入血管内行CT扫描.1:200浓度对比剂用作斑块基准状态CT值测量,其余4种浓度对比剂模拟不同管腔密度.采用兴趣区法分别测量4种管腔密度、2种扫描层厚(0.625 mm和1.250 mm)和2