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目的：探讨输尿管软镜在复杂性肾结石经皮碎石中的临床应用。方法选择自2008年12月～2013年12月我院收治的单侧或双侧肾脏复杂性结石患者124例，其中观察组64例，经皮肾穿刺，建立20号大小手术通道，插入肾镜，三代超声气压弹道碎石，再置入输尿管软镜，寻找肾盏残余结石，钬激光将结石粉碎并冲出碎石屑。对照组60例单用经皮肾镜治疗，超声气压弹道碎石排出。术后均保留肾造瘘管3～5d，尿管5～7d，双J管4～8周。记录并比较两组患者手术时间、出血量、术后住院时间、结石清除率及手术并发症。结果两组术中出血量、术后住院时间及术后并发症比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组手术时间较对照组手术时间长（P＜0.05），结石清除率较对照组高（P＜0.05）。观察组术后并发症4例均为术后出血，对照组术后出血5例，尿漏2例。结论采用输尿管软镜对肾镜无法顾及的肾盏残余结石进行碎石清理，虽然手术时间增长，但可大大增加结石清除率，且并不增加患者术中出血量、术后住院时间及并发症。