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目的：比较吉西他滨联合洛铂或顺铂治疗蒽环类和紫杉类药物耐药晚期乳腺癌的疗效和不良反应。方法：61例晚期乳腺癌患者随机分为吉西他滨加洛铂组（GL组）和吉西他滨加顺铂组（GP组）。至少治疗2个周期后分别评价疗效和不良反应发生情况。结果：GL组和GP组缓解率分别为43.33%和38.71%;GL、GP组中位肿瘤进展时间分别为6.29个月和5.59个月（P〉0.05）。GL组的中性粒细胞减少、血小板减少发生率较GP组多见,而GP组的恶心呕吐发生率较GL组多见,两组间有统计学差异（P〈0.05）。结论：GL和GP方