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目前，在临床上住院病人的医嘱处理已由HIS系统的程序基本取代了护理部手工转抄医嘱的现状，系统中由护理部手工录入医嘱的繁琐操作也逐步得到更新完善，但是医嘱核对的功能却被逐渐淡化和削弱，本人在本院医嘱处理程序的基础上，设想加入一次医嘱处理、两次医嘱核对的标识程序，使医嘱查询、医嘱处理、医嘱核对得到一体化实施，以期能保证护理质量的严谨和稳定。在此将设计意见分述如下：