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【目的】探讨肌电引导下A型肉毒毒素注射对脑卒中后肌痉挛治疗的康复效果。【方法】随机选取本院64例脑卒中后肌痉挛患者，随机分成对照组（A组）、观察组（B组）两组。A组选用常规康复治疗，B组选用常规康复联合肌电刺激仪引导下A型肉毒毒素局部相应肌肉注射治疗。选用改良Ashworth痉挛量表（MAS）、Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）和改良Barthel指数（MBI），分别在治疗前、治疗后2个月对A、B组患者进行疗效评价。【结果】A、B两组治疗后2个月M AS、FM A、MBI各项指标均较治疗前均有明显改善，且治疗前后相比差异有显著性（P ＜0．01），B组较A组改善更明显，且两组相比较差异均有显著性（P ＜0．01）。【结论】在肌电引导下采用A型肉毒毒素治疗联合常规康复治疗可有效降低脑卒中后肌痉挛程度，改善运动功能，提高日常生活能力。