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老年人由于各脏器机能衰退,特别是重要脏器如脑、心、肾功能均冗减,如肾动脉有不同程度的硬化,肾小球和肾小管的基底膜均见增厚,有效肾血流量减少,尿浓缩的能力因而减低,从而导致老年人肾功能衰退,特别是患有肾脏病的老年人肾功能更低下.而肾脏又是很多抗菌药物主要或唯一的排泄器官,所以有些药物必须慎用.