坐着?蹲着?哪种如厕姿势最健康

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  专家:关键在“爽不爽”
  蹲姿,自古以来就是人类如厕最自然的姿势,直到马桶的出现,坐姿才逐渐被人们所接受。但是,关于“蹲着如厕健康,还是坐着如厕健康”的争论,却始终没有停止过。
  网上有传言说,蹲姿比坐姿更健康,理由是人在蹲着的时候更放松、更彻底。诸如痔疮、便秘等疾病,很大程度上都是因为坐着如厕造成的。那么,这样的说法真的靠谱吗?
  哪个如厕姿势更放松?
  “挺蹲派”认为,排便时的放松,并不是说两条腿省力、舒适,而是特指人体内一块叫“耻骨直肠肌”的肌肉。耻骨直肠肌像一个环,正好把直肠钩拉住,使直肠形成一个向前的角度,俗称“肛肠角”。当蹲着如厕时,耻骨直肠肌全放松,肛肠角的角度大,像水管般通直,所以用的力气较小。而用坐姿时,耻骨直肠肌不够放松,肛肠角的角度小,排便就相对困难了。
  那么,人体结构中,真有神奇的耻骨直肠肌吗?浙江省中医院肛肠科主任林国强说,耻骨直肠肌的确存在,只是研究的人很少,知道的就更少了;通过它的松弛,确实可以控制肛管和直肠所形成的角度。
  2003年,有位叫Dov Sikirov的以色列科学家在《消化道疾病与科学》杂志上刊登过一篇《比较三个排便位置对人的影响》论文,他通过对不同姿势的排粪造影发现,蹲着如厕时,肛肠角的角度确实更大。
  “肛肠角的角度大,更容易排出去,这个从解剖学上有它的道理。”不过林主任说,即便如此,也不见得这样就更轻松。
  “排便时,更需要考虑的是排便力,也就是哪种姿势更容易使得上力。打个比方,一根直的水管确实要比弯的水管阻力小,但如果水压不够,水还是上不去。”
  林主任说,参与排便的肌肉有很多,其中主要的是膈肌要下移,腹壁的肌肉要自主收缩,盆腔底部的肌肉要松弛,这样才有利于大便下排。
  到底哪种如厕姿势更健康?林主任的结论是:关键在一个“爽”字,适合自己的才是最好的,不必纠结。
  “比如有人两三天才排一次,但很彻底、很爽,就没有问题。”
  林国强主任说,根据他的临床经验,如果长时间使用一种排便方式,人体就会慢慢适应,相关肌肉也会强大起来,有些人换一种方式反而会不习惯。
  至于说坐姿是很多疾病的罪魁祸首,林主任说,这就离谱了。
  “便秘跟年龄、精神、生活习惯等很多因素有关,而痔疮也一样,发病原理非常复杂,和排便姿势没有直接关系。”
  不过,林主任建议,一些老年人确实应该选择坐姿。
  “从舒适的角度讲,坐着肯定舒服一点,蹲久了容易腿麻、头晕。而且也有一些人群是不适宜蹲式排便的,比如有高血压、心脏病、肺气肿、慢性支气管炎等老年病的人,或者一些过于肥胖者根本蹲不下来,这些人一般建议选择坐式。”
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