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目的 探讨心脏三维重塑技术对减少心脏生理性运动伪影、提高心肌血流灌注显像的作用.方法 回顾性分析2011年3月至2011年8月首次就诊者20名.其中8名根据年龄、临床症状、ECG、CTCA等资料排除其患冠心病可能性,12名在2周内接受CAG检查,结果均为阴性.行99Tcm-MIBI常规MPI,通过心脏三维重塑专用软件对心肌断层图像进行三维重塑处理.由2位有经验的核医学科医师在双盲情况下,通过目测结合极坐标靶心图行定量分析,获得心肌核素稀疏或缺损的节段数以及心肌各壁的放射性计数百分比,采用配对t检验比较三维重塑前后图像差异.结果 所有受检者中,心脏非三维重塑模式可见10个放射性稀疏节段,而三维重塑模式仅见4个稀疏节段.采用三维重塑模式可减少心尖和前壁放射性稀疏伪影.非三维重塑模式心尖和前壁放射性计数百分比分别为(78.05 ±0.83)％、(74.50±2.35)％,三维重塑后分别为(84.05±1.32)％、(81.10±1.45)％,2种处理模式比较差异有统计学意义(t心尖=11.854,t前壁 =9.413,P均＜0.05).前侧壁、后侧壁、前间隔、后间隔、下壁和后壁非三维重塑模式与三维重塑模式放射性计数比较差异无统计学意义(t值分别为1.876、1.330、1.690、2.014、0.167和1.868,P均＞0.05).结论 心脏三维重塑技术可以有效减少心脏生理性运动引起的心脏伪影,其图像质量明显优于非三维重塑模式。