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【摘要】 目的 分析老年慢性心力衰竭（CHF）患者照顾者的焦虑及社会支持状况。方法 选取焦虑自评量表（SAS）及社会支持量表（SSRS）对照顾者的心理状况进行测定。结果 CHF患者照顾者的焦虑得分为（34.61±4.23），高于国内常模（P<0.05）；社会支持总分及各维度分值与国内常模比较，差异均存在统计学意义（P<0.05）；焦虑评分与客观支持、主观支持和对支持的利用度均呈显著负相关（P<0.05）。结论 CHF患者照顾者存在一定程度的焦虑症状，其与社会支持水平密切相关，应给与有针对性的护理干预。
【关键词】 慢性心力衰竭；照顾者；焦虑；社会支持
文章编号：1004-7484（2013）-12-7651-02
慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）以其高的发病率和复发率严重的威胁着居民的身心健康。社会支持是影响照顾者的心理状况的重要因素，来自外界的帮助与保护能降低照顾者的负性情绪[1]。本调查研究主要分析CHF患者照顾者的焦虑及社会支持状况，以期为改善负性情绪提供理论依据。
1 资料与方法
1.1 研究对象 选取在我院心血管病房接受诊疗，被确诊为CHF患者的照顾者进行调查。纳入标准：①患者符合纽约心脏病学会（NYHA）相关诊断及标准，除外其他系统严重损害，及有精神病史者；②选取上述患者的主要家庭照顾者，要求有正常的视听说能力，排除精神或是认知异常者。共选取124例CHF患者照顾者，其中男性31例，女性93例，年龄为55-78，平均（66.5±9.6）岁。
1.2 研究工具 应用焦虑自评量表（SAS）、社会支持评定量表（SSRS）及自行设计的一般资料问卷对CHF患者照顾者进行心理及社会支持状况调查。
1.3 研究方法 对调查人员进行相关知识技能的培训；调查过程中，向研究对象说明目的及要求，得到知情同意后，發放调查问卷，解释量表的意义及填写评定方法。
1.4 统计学方法 应用SPSS17.0软件，计量资料以χ±s表示，运用t检验和Pearson相关分析处理数据。
2 结 果
2.1 CHF患者照顾者的焦虑及社会支持得分情况 见表1。
3 讨 论
由于我国的国情，绝大多数患者采取居家养老，从而使照顾者承担着极大的负荷，影响了心理健康。可以看出，较严重的心理问题存在于CHF患者照顾者身上，其焦虑评分显著高于国内常模（P<0.05），这一结果与国内对癌症[2]患者照顾者焦虑的研究结果基本一致，都提示焦虑症状均易出现在此类患者照顾者身上。
人们满意于从外界获得的社会支持，则他们会体会到较低的心理与生理的压力，从而有较高的幸福感；反之，他们会感受较高的压力与较低的幸福感[3]。本研究中，照顾者的客观支持、主观支持和对支持的利用度均与自身的焦虑呈负相关，说明了社会支持能显著改善CHF患者照顾者的焦虑状况，提示社会支持是CHF患者照顾者焦虑症发生率的保护因素。
调查结果显示，CHF患者照顾者存在较严重的心理健康问题，需要采取一定的护理措施进行干预。构建完善的社会支持网络，督促照顾者的家庭，工作单位及社区健康服务中心主动关心及慰问照顾者，及时给与支持与帮助[4]；社区卫生部门应加大对心理疾病的辨别与防治知识的宣教，开展心理卫生讲座和健康问题咨询服务，真正使照顾者受益于社区服务[5]。CHF患者照顾者的心理健康状况令人堪忧，需要我们采取有效的，切合实际的措施改善这一现状。
参考文献
[1] 孔令娜，周颖清.居家老年慢性病患者抑郁情绪与社会支持、应对方式及生命质量的相关性[J].中国老年学杂志，2012，32（20）：4548-4549.
[2] 扬小湜，王烈.103例癌症患者照料者抑郁症状的影响因素研究[J].实用预防医学，2011，18（9）：1644-1646.
[3] 余雪丹，李静，郭永玉，等.护士主观幸福感与职业压力、社会支持关系的研究[J].中国实用护理杂志，2012，28（33）：64-66.
[4] 姜蕾，王竹珍，邱丽蓉，等.社会支持对产后抑郁的影响分析[J].中国妇幼保健，2013，（16）.
[5] 赵俊.健康教育对社区糖尿病患者的影响探讨[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（4）：2092-2093.
【关键词】 慢性心力衰竭；照顾者；焦虑；社会支持
文章编号：1004-7484（2013）-12-7651-02
慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）以其高的发病率和复发率严重的威胁着居民的身心健康。社会支持是影响照顾者的心理状况的重要因素，来自外界的帮助与保护能降低照顾者的负性情绪[1]。本调查研究主要分析CHF患者照顾者的焦虑及社会支持状况，以期为改善负性情绪提供理论依据。
1 资料与方法
1.1 研究对象 选取在我院心血管病房接受诊疗，被确诊为CHF患者的照顾者进行调查。纳入标准：①患者符合纽约心脏病学会（NYHA）相关诊断及标准，除外其他系统严重损害，及有精神病史者；②选取上述患者的主要家庭照顾者，要求有正常的视听说能力，排除精神或是认知异常者。共选取124例CHF患者照顾者，其中男性31例，女性93例，年龄为55-78，平均（66.5±9.6）岁。
1.2 研究工具 应用焦虑自评量表（SAS）、社会支持评定量表（SSRS）及自行设计的一般资料问卷对CHF患者照顾者进行心理及社会支持状况调查。
1.3 研究方法 对调查人员进行相关知识技能的培训；调查过程中，向研究对象说明目的及要求，得到知情同意后，發放调查问卷，解释量表的意义及填写评定方法。
1.4 统计学方法 应用SPSS17.0软件，计量资料以χ±s表示，运用t检验和Pearson相关分析处理数据。
2 结 果
2.1 CHF患者照顾者的焦虑及社会支持得分情况 见表1。
3 讨 论
由于我国的国情，绝大多数患者采取居家养老，从而使照顾者承担着极大的负荷，影响了心理健康。可以看出，较严重的心理问题存在于CHF患者照顾者身上，其焦虑评分显著高于国内常模（P<0.05），这一结果与国内对癌症[2]患者照顾者焦虑的研究结果基本一致，都提示焦虑症状均易出现在此类患者照顾者身上。
人们满意于从外界获得的社会支持，则他们会体会到较低的心理与生理的压力，从而有较高的幸福感；反之，他们会感受较高的压力与较低的幸福感[3]。本研究中，照顾者的客观支持、主观支持和对支持的利用度均与自身的焦虑呈负相关，说明了社会支持能显著改善CHF患者照顾者的焦虑状况，提示社会支持是CHF患者照顾者焦虑症发生率的保护因素。
调查结果显示，CHF患者照顾者存在较严重的心理健康问题，需要采取一定的护理措施进行干预。构建完善的社会支持网络，督促照顾者的家庭，工作单位及社区健康服务中心主动关心及慰问照顾者，及时给与支持与帮助[4]；社区卫生部门应加大对心理疾病的辨别与防治知识的宣教，开展心理卫生讲座和健康问题咨询服务，真正使照顾者受益于社区服务[5]。CHF患者照顾者的心理健康状况令人堪忧，需要我们采取有效的，切合实际的措施改善这一现状。
参考文献
[1] 孔令娜，周颖清.居家老年慢性病患者抑郁情绪与社会支持、应对方式及生命质量的相关性[J].中国老年学杂志，2012，32（20）：4548-4549.
[2] 扬小湜，王烈.103例癌症患者照料者抑郁症状的影响因素研究[J].实用预防医学，2011，18（9）：1644-1646.
[3] 余雪丹，李静，郭永玉，等.护士主观幸福感与职业压力、社会支持关系的研究[J].中国实用护理杂志，2012，28（33）：64-66.
[4] 姜蕾，王竹珍，邱丽蓉，等.社会支持对产后抑郁的影响分析[J].中国妇幼保健，2013，（16）.
[5] 赵俊.健康教育对社区糖尿病患者的影响探讨[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（4）：2092-2093.