【摘 要】
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患者男,75岁,因“血清ALT反复升高8年余”于2019年7月10日在肝病门诊复诊.2010年8月检验发现抗-HCV阳性,HCV RNA阳性(9.43 x 105IU/ml),乙肝指标HBsAg阴性、HBcAb阳性、HIV抗
【机 构】
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100044 北京大学人民医院肝病科;青海油田职工总医院感染性疾病科;贵阳市公共卫生救治中心肝病科
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患者男,75岁,因“血清ALT反复升高8年余”于2019年7月10日在肝病门诊复诊.2010年8月检验发现抗-HCV阳性,HCV RNA阳性(9.43 x 105IU/ml),乙肝指标HBsAg阴性、HBcAb阳性、HIV抗体阴性.诊断为慢性丙型肝炎.给予PR方案[聚乙二醇干扰素(Peg IFN-α)180 pg肌内注射,每周1次,联合利巴韦林400 mg 口服,2次/d],治疗12周后HCV RNA低于检测下限.但因同时确诊直肠癌需立即治疗,故停止PR治疗,行直肠癌根治术后予以卡培他滨单药化疗6个疗程,期间出现ALT升高、WBC降低、PLT降低,给予保肝降酶、升血小板及白细胞、调节免疫等治疗.停用PR治疗后28周HCV RNA再次转阳,未再干预.
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