【摘 要】
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目的:研究应激性高血糖对脓毒血症儿童免疫功能和预后的影响。方法:从2013年5月至2014年5月,对纳入本次研究的39例脓毒血症患儿根据血糖情况分为应激性高血糖组(18例,即观察
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目的:研究应激性高血糖对脓毒血症儿童免疫功能和预后的影响。方法:从2013年5月至2014年5月,对纳入本次研究的39例脓毒血症患儿根据血糖情况分为应激性高血糖组(18例,即观察组)和正常血糖组(21例,即对照组)。经流式细胞仪检测,比较两组患儿在1 d内的Th1/Th2值、CD4+/CD8+值,CD14+单核细胞白细胞抗原-DR(HLA-DR)的表达情况;观察两组患儿慢性健康状况、急性生理学评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)和感染的衰竭器官评分(SOFA),并对1个月的临床结局予以随访。结果:观察组患儿的SOFA评分为(5.64±1.34)分,APACHEⅡ评分为(18.94±4.23)分,确诊时血糖为(11.98±2.53)mmol·L-1,均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的HLA-DR活化水平为(71.23±13.24)%,CD4+/CD8+为1.13±0.14,均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的死亡率为55.56%(10/18),高于对照组的14.29%(3/21),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应激性高血糖可对脓毒血症儿童细胞免疫功能产生影响。
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