【摘 要】
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目的探讨临床医师应用超声检查快速评估ICU严重创伤患者的可行性和临床意义。方法由经过规范培训的临床医师应用超声检查对148例初收住ICU的严重创伤患者进行胸腹腔和心包腔
【机 构】
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浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科,浙江大学急救医学研究所
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目的探讨临床医师应用超声检查快速评估ICU严重创伤患者的可行性和临床意义。方法由经过规范培训的临床医师应用超声检查对148例初收住ICU的严重创伤患者进行胸腹腔和心包腔的评估,根据有无气胸和游离液体判断胸腹腔及心包是否损伤,并与临床确诊结果(经CT检查、手术及随访确定)及常规超声科的超声检查进行比较。结果 148例中经临床医师超声检查评估发现胸腔积液45例,气胸16例,心包积液6例,腹腔积液24例,假阴性为胸腔积液2例、气胸4例、心包积液1例、腹腔积液4例。其中对胸腹腔及心包游离液体的评估结果与常规超声检查无明显差异(均P>0.05),并且其诊断的敏感性、特异性及准确率均较高,与常规超声检查比较也均无明显差异(均P>0.05),而对气胸诊断的敏感性、特异性及准确率分别达到80.0%、100.0%及97.3%。结论经过适当培训的临床医师利用超声检查对ICU严重创伤患者进行胸腹腔和心包的快速评估,具有较高的准确性和便利性,值得推广应用。
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