【摘 要】
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目的:探讨俯卧位机械通气对重症肺炎并呼吸衰竭患者血气分析指标、血流动力学的影响.方法:选择2015年11月至2017年10月入住我院ICU的51例重症肺炎合并呼吸衰竭患者均接受俯卧
【机 构】
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山东省菏泽市中医医院 重症监护病房 274000;
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目的:探讨俯卧位机械通气对重症肺炎并呼吸衰竭患者血气分析指标、血流动力学的影响.方法:选择2015年11月至2017年10月入住我院ICU的51例重症肺炎合并呼吸衰竭患者均接受俯卧位机械通气治疗,分别于俯卧位(PP)前、PP后1h、PP后2h、仰卧位(SP)后1h、SP后2h检测并比较患者血流动力学指标[心率(HR)、呼吸频率、平均动脉压(MAP)、心排血量(CO)、中心静脉压(CAP)]和血气分析指标[酸碱度(pH值)、二氧化碳分压(PaCO2)、脉搏血氧饱和度(SaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)以及血氧分压(PaO2)].观察患者皮肤黏膜损伤、皮下水肿、血压下降、发热等不良反应的发生情况.结果:PP后1、2h以及SP后1、2h患者PaO2、PaO2/FiO2、SaO2均高于PP前,差异均有统计学意义(P<0.05),PP后1、2h以及SP后1、2h患者PaO2、PaO2/FiO2、SaO2两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05);各时间点患者HR、呼吸频率、MAP、CVP、CO、pH值、PaCO2差异均无统计学意义(P>0.05).仅1例患者发生皮下水肿,1例血压下降,均自行好转.结论:俯卧位机械通气有利于改善重症肺炎并呼吸衰竭患者的PaO2、PaO2/FiO2、SaO2,且对血流动力学无明显影响,值得临床推广.
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