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在玻璃体手术中，年龄40岁的白内障或必须切除的晶状体，大都可以经睫状体平部巩膜切口用玻璃体切割头作晶状体切除术。但对中老年的硬性自内障则需要配碎核器作晶状体粉碎摘除(Fragmentation)，但此法存在一些明显缺点。另一种选择是，先作标准的ECCE，或超声乳化术，然后再行玻璃体术。而ECCE手术的切口较大，于巩膜外环扎不利；超声乳化术使手术复杂化，代价增大。近年我科采用双巩膜穿刺刀(MVRD)作机械性棱粉碎，然后用普通切割头切除已粉碎的晶体，取得较好疗效，现报告如下：