【摘 要】
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目的 探讨老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者冠状动脉病变程度与无创中心动脉压的相关性.方法 选取2013年4月至2015年4月北京大学第一医院老年冠心病住院患者102例,
【机 构】
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北京市第二医院心脑血管科100034,北京大学第一医院老年科;100031,北京市第二医院心脑血管科;
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目的 探讨老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者冠状动脉病变程度与无创中心动脉压的相关性.方法 选取2013年4月至2015年4月北京大学第一医院老年冠心病住院患者102例,测量患者无创中心动脉压和肱动脉压.根据冠状动脉造影结果将患者分为单支病变组(34例)、双支病变组(36例)和多支病变组(32例);计算冠状动脉Gensini评分,根据Gensini评分将所有患者分为Gensini评分≤20分组(43例)、21 ～ 70分组(38例)、≥71分组(21例).观察无创中心动脉压与冠状动脉病变支数及冠状动脉Gensini评分的关系.结果 冠状动脉病变支数及Gensini评分各分组比较均显示,随着冠状动脉病变程度加重,无创中心动脉脉压增高[单支病变组:(65±15) mmHg(1mmHg =0.133 kPa),双支病变组(71±16) mmHg,多支病变组(77±17) mmHg;Gensini评分≤20分组:(61±14) mmHg、21 ～ 70分组:(70±16) mmHg、≥71分组:(77±16) mmHg],各组两两比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).冠状动脉Gensini评分与无创中心动脉脉压呈正相关(r=0.567,P=0.001).Logistic回归分析显示:无创中心动脉脉压升高(比值比=1.196,95％置信区间:1.153 ～1.247,p=0.001)、糖尿病(比值比=1.175,95％置信区间:1.135～1.726,P=0.003)是冠心病多支病变的危险因素.结论 老年冠心病患者冠状动脉病变程度与无创中心动脉脉压呈正相关,无创中心动脉脉压升高是冠心病多支病变的危险因素.
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