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目的：探讨下颌骨放射性骨坏死（Osteoradionecrosis of jaws,ORNJ)治疗和外形重建的方案。方法：23例因鼻咽癌放疗后引发的下颌骨放射性骨坏死采用局部刮治加高压氧治疗和下颌骨切除后钛板加皮瓣修复两种方法治疗。结果：局部刮治加高压氧对ORNJ治疗无效，有9例症状复发；而切除下颌坏死骨用钛板做支架利用胸大肌皮瓣修复治疗16例，全部有效，随访时间3个月－1年，除1例因排斥反应伤口未愈外，其余15例皆有效。结论：钛板和局部皮瓣或胸大肌皮瓣修复是治疗ORNJ的有效方法。