罗哌卡因和布比卡因用于剖宫产腰硬联合麻醉术中防治牵拉反应效果的比较

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目的比较罗哌卡因和布比卡因用于剖宫产腰硬联合麻醉预防术中牵拉反应的效果。方法选取2016年7~9月首都医科大学宣武医院择期行剖宫产的产妇60例,采用随机数字表法随机分为罗哌卡因组和布比卡因组,每组30例。罗哌卡因组采用0.5%罗哌卡因1.8~2.0 ml,布比卡因组采用0.5%布比卡因1.4~2.0 ml,均选用腰硬联合麻醉(combined spinal-epidural anesthesia, CSEA),观察并记录术中牵拉反应及生命体征变化。结果罗哌卡因组和布比卡因组预防术中牵拉反应的效果比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。比较不同麻醉阻滞平面预防术中牵拉反应的效果,麻醉平面T6时明显优于T8时,差异有统计学意义(P <0.05)。两组麻醉前后5 min的MAP、HR、SpO2变化差异均无统计学意义(P> 0.05)。两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P> 0.05)。结论罗哌卡因和布比卡因均可以安全用于剖宫产腰硬联合麻醉,麻醉阻滞平面控制在T6~S5时可明显减轻术中的牵拉反应,安全有效。
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