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目的
调查老年心力衰竭患者坚持规律身体活动的障碍与促进因素。
方法采用质性研究中的现象学研究方法,以半结构式访谈法收集22例老年心力衰竭患者的身体活动状况资料,并运用框架法进行主题分析。
结果根据研究对象活动状况,将其分为3组:无意图组、有意图组/准备组、行动组。归纳出4个主题:精神状态、健康状况、环境因素、他人期望。无一项因素能够完全解释患者从事活动的意愿,认知和情绪反应、人际与环境均起着重要作用,归结为内部和外部因素。内部因素包括患者自身精神状态及健康状况,外部因素包括环境影响及他人期望。相比较另两组,行动组患者表达了更为积极的人生观,倾向于从事规律活动,且认为身体活动有成效。受访者普遍认为心力衰竭症状是活动的障碍,尤其呼吸困难和疲劳。
结论影响活动水平的因素有感知收益和障碍、自我效能及社会支持。专业人员在制定干预措施,协助患者维持规律活动模式时应该考虑到这些因素。