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摘要：目的 应用《京都胃炎分类》，观察白光内镜下所见胃黏膜形态，评价该分类法在白光内镜下判断是否存在幽门螺杆菌（Hp）现症感染的临床实用价值。方法 收集四川省科学城医院2019年1月至2019年12月同时行胃镜检查和13Ｃ尿素呼气试验的146例患者，在白光内镜下直接观察所有患者的胃黏膜形态，参照《京都胃炎分类》判断胃内是否存在Hp感染，并与13Ｃ尿素呼气试验检测结果比较。结果 经13Ｃ尿素呼气试验检测发现146例患者中Hp阳性者与Hp阴性者的性别、年龄差异无统计学意义（P>0.05）。白光内镜下观察发现，黏膜肿胀、皱襞肿大蛇行、点状发红、弥漫性发红、白色混浊黏液、鸡皮样、黄色瘤、萎缩共8种内镜下表现的发生率Hp阳性者明显高于Hp阴性者，差异有统计学意义（P<0.001）；胃体下部、胃角可见集合细静脉的规则排列（RAC）清晰可见、陈旧性出血、胃底腺息肉、隆起性糜烂共4种内镜下表现的发生率Hp 阴性者显著高于Hp阳性者，差异有统计学意义（P0.05）。结论 应用《京都胃炎分类》，在白光内镜下观察胃黏膜形态，能较准确的判断胃内是否存在Hp感染，值得推广应用。