格雷夫斯病131I治疗结局竞争风险模型的构建与应用

• 作 者: 洪理伟 杨舒萍 王月桂 黄学鹏 黄丽霞 李婷婷 陈可悦 沈浩霖
• 机 构: 福建医科大学附属漳州市医院核医学科 363005福建医科大学附属漳州市医院超声科 363005福建医科大学附属漳州市医院超声科 363005福建医科大学附属漳州市医院核医学科 363005福建医科大学
• 出 处: 中华核医学与分子影像杂志
• 发表日期: 2021年41期
• 关键词: 格雷夫斯病 放射疗法 碘放射性同位素 预测 列线图

目的

构建竞争风险模型预测¹³¹I治疗格雷夫斯病(GD)出现未愈或甲状腺功能亢进症(简称甲亢)复发的累积风险概率。

方法

纳入2020年1月至2021年5月在福建医科大学附属漳州市医院接受¹³¹I治疗的GD患者61例[男13例，女48例，年龄(46.0±13.8)岁]。治疗结局分为痊愈、未愈或甲亢复发(事件1)及甲状腺功能减退症(简称甲减；事件2)。治疗1个月后开始随访，最长随访1年。随访终止有以下情况：出现2个事件之一；满1年未出现事件；研究截止时间终止。Fine-Gray检验分析筛选与事件1相关的因素并建立竞争风险模型。

结果

治疗后39例患者出现甲减，17例未愈或甲亢复发，2例失随访，3例甲状腺功能正常。多因素竞争风险分析显示，有效半衰期[风险比(HR)＝1.74，95% CI: 1.10~2.75, β＝0.55, P＝0.019]及甲状腺容积(HR＝1.12，95% CI: 1.07~1.17, β＝1.12, P