云南省德宏州2013年HIV-1耐药毒株传播警戒线调查结果分析

• 作 者: 马艳玲 王继宝 邢辉 陈敏 姚仕堂 陈会超 杨锦 李艳玲 段松 贾曼红
• 机 构: 650022 昆明，云南省疾病预防控制中心性病艾滋病防制所,德宏州疾病预防控制中心,中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心,650022 昆明，云南省疾病预防控制中心性病艾滋病防制所,德宏州疾病预
• 出 处: 中华流行病学杂志
• 发表日期: 2015年36期
• 关键词: 艾滋病病毒 基因型 耐药警戒线 抗病毒治疗 德宏州

目的

调查2013年云南省德宏州未经抗病毒治疗的HIV-1感染者的基因型分布和耐药毒株传播水平。

方法

根据HIV耐药警戒线调查实施方案，对2013年1-8月德宏州符合要求的54份年龄在16～25岁，新发现的HIV-1感染者的血浆样本进行HIV-1基因型检测和耐药毒株传播水平分析。

结果

48份样本完成了基因型及耐药鉴定，中国籍占45.8%，缅甸籍占54.2%。通过进化分析对pol区进行分型，主要的基因型包括：C亚型（41.7%）、URF（31.3%）、CRF01_AE（12.5%）、CRF07_BC（10.4%）、CRF08_BC（2.1%）和B亚型（2.1%）。中国籍感染者中首位的基因型是C亚型，而外籍感染者中首位的基因型是URF。在1份缅甸籍样本序列中检测到1个针对非核苷类反转录酶抑制剂类药物的耐药突变位点（K103N），按照耐药警戒线的统计方法估算耐药毒株流行率为<5%。

结论

本次调查提示德宏州新报告的HIV-1感染者中存在复杂的基因型，HIV-1耐药毒株处于低度流行水平。为控制耐药传播水平的上升，应进一步规范本地艾滋病抗病毒治疗及管理，并针对跨境传播开展包括耐药传播在内的相关监测。