目的 探讨影响Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜癌患者复发及预后的临床病理因素.方法 选择1990年10月-2010年10月间北京大学人民医院收治的临床病理资料完整并完成随方的初治Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜癌患者398例,回顾性分析影响患者复发及预后的临床病理因素.结果 398例Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜癌患者中,复发36例,复发率为9.0％(36/398),其中58.3％(21/36)的患者在5年内出现复发.Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜癌患者的复发率,年龄≤50岁[1.9％ (2/103)]低于＞50岁者[11.5％(34/295),P=0.004],子宫内膜样腺癌[8.0％(27/338)]低于浆液性腺癌[6/14,P=0.000],病理分级为G3者[17.9％(10/56)]高于G1～ G2[7.4％(25/338),P=0.022],肌层浸润深度≥1/2者[16.2％(16/99)]高于无肌层浸润[3.4％(2/59)]、肌层浸润深度＜1/2者[7.5％(18/240),P=0.011],肿瘤长径＞2 cm者[17.1％ (19/111)]高于≤2 cm者[5.9％(17/287),P=0.000],腹水细胞学检查阳性者[23.8％ (5/21)]高于阴性者[6.9％ (22/317),P=0.019],ER阴性者[20.8％(11/53)]高于阳性者[5.5％(16/293),P=0.000],PR阴性者[30.0％(15/50)]高于阳性者[4.1％(12/295),P=0.031],以上各指标分别比较,差异均有统计学意义;而手术病理分期、淋巴脉管癌栓、术前血清CA125水平及p53、PTEN蛋白表达与患者复发无关(P＞0.05).单因素生存分析显示,患者年龄、病理类型、病理分级、肌层浸润深度、肿瘤长径、腹水细胞学检查、PR表达对患者无瘤生存率(DFS)及总生存率(OS)均有显著影响(P＜0.05);而ER表达仅对患者DFS有显著影响(P＜0.05).结论 Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜癌患者的复发及预后与年龄、病理分级、病理类型、肌层浸润深度、肿瘤长径、腹水细胞学检查结果及ER、PR表达有关.Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜癌患者5年内复发率较高,因此在初治后5年内密切随访是必要的。
Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜癌患者复发及预后的影响因素分析
【摘 要】
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目的 探讨影响Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜癌患者复发及预后的临床病理因素.方法 选择1990年10月-2010年10月间北京大学人民医院收治的临床病理资料完整并完成随方的初治Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜癌患者398例,回顾性分析影响患者复发及预后的临床病理因素.结果 398例Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜癌患者中,复发36例,复发率为9.0％(36/398),其中58.3％(21/36)的患者在5年内出现复发.Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜癌患者的
【机 构】
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100040北京大学人民医院妇产科,100040北京大学人民医院妇产科,100040北京大学人民医院妇产科,100040北京大学人民医院妇产科,100040北京大学人民医院妇产科,100040北京大学
【发表日期】
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2014年49期
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