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目的探讨黄土汤联合奥美拉唑治疗老年消化性溃疡(PUA)合并上消化道出血患者的临床疗效。方法以梅州市第二中医医院收治的70例老年PUA合并上消化道出血患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组(各35例),分别接受奥美拉唑和黄土汤联合奥美拉唑治疗。14 d连续治疗后,评价两组患者的临床疗效,治疗后前3 d,每隔12 h观察并记录止血情况,记录患者潜血转阴时间、住院时间及不良反应发生情况,随访1年观察出血复发情况。结果观察组患者治疗的有效率为97.1%,显著高于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后12 h、24 h、48 h、72 h,观察组患者止血率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者潜血转阴时间及住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者随访期内出血复发率为5.7%,对照组为17.1%,组间比较差异有统计学意义(χ~2=8.412,P<0.05)。两组均无严重不良反应。结论黄土汤联合奥美拉唑治疗老年PUA合并上消化道出血患者临床疗效显著,安全性高。