【摘 要】
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目的 探讨慢性心力衰竭(心衰)患者应用补阳还五汤治疗的价值.方法 134例慢性心衰患者,随机分为对照组和观察组,每组67例.对照组患者接受西医治疗,观察组患者在对照组治疗的基
【机 构】
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528200 广东省中西医结合医院
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目的 探讨慢性心力衰竭(心衰)患者应用补阳还五汤治疗的价值.方法 134例慢性心衰患者,随机分为对照组和观察组,每组67例.对照组患者接受西医治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上服用补阳还五汤.比较两组患者治疗前后美国纽约心脏病协会(NYHA)分级、Lee氏心衰计分法积分、6分钟步行试验(6MWT)、中医症候积分以及左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PⅠCP)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、转化生长因子-β(TGF-β)水平.结果 治疗后,两组患者NYHA分级Ⅰ级+Ⅱ级占比均高于治疗前,且观察组患者NYHA分级Ⅰ级+Ⅱ级占比70.15％高于对照组的52.24％,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者Lee氏心衰计分法积分、6MWT、中医症候积分均有所改善,且观察组患者Lee氏心衰计分法积分(5.63±2.76)分、6MWT(365.82±48.73)m、中医症候积分(7.76±3.15)分均优于对照组的(6.94±2.91)分、(340.49±54.40)m、(11.10±2.89)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患者LVESD、LVEDD、LVEF水平均有所改善,且观察组患者LVESD、LVEDD、LVEF水平分别为(30.07±8.76)mm、(43.61±8.95)mm、(62.72±12.44)％,均优于对照组的(33.90±10.88)mm、(47.27±11.03)mm、(56.77±16.59)％,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患者NT-proBNP、AngⅡ、PⅠCP、PⅢNP、TGF-β 水平均有所改善,且观察组患者NT-proBNP、AngⅡ、PⅠCP、PⅢNP、TGF-β 水平分别为(843±244)pg/ml、(89.30±23.56)pg/ml、(117.22±46.89)ng/ml、(1.05±0.28)ng/ml、(171.51±14.34)pg/ml,均优于对照组的(1032±208)pg/ml、(107.48±22.5)pg/ml、(143.57±48.45)ng/ml、(1.15±0.29)ng/ml、(221.07±16.99)pg/ml,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 从康复角度出发,给予慢性心衰患者西药联合补阳还五汤治疗方法,有助于提高患者的治疗效果,改善心功能及预后,对于提高患者的生活质量具有重要意义,值得大力推广.
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