【摘 要】
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目的探讨喉罩复合无肌松全麻方法在小儿脑瘫矫形术快通道麻醉中的作用。方法选择我院2014年6月至2016年6月行小儿脑瘫矫形术的患者80例。ASA分级I-II级,年龄3-10岁,排除合并
【机 构】
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兵器工业北京北方医院,国家康复辅具研究中心附属康复医院
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目的探讨喉罩复合无肌松全麻方法在小儿脑瘫矫形术快通道麻醉中的作用。方法选择我院2014年6月至2016年6月行小儿脑瘫矫形术的患者80例。ASA分级I-II级,年龄3-10岁,排除合并严重系统疾病、上呼吸道感染、异常口咽病变的患儿。随机将其分成无肌松药组(N)和肌松药组(W)各40例。N组给予喉罩复合无肌松麻醉方法,W组给予使用肌松药后插入喉罩的方法,比较两组患者各时间点的心率(HR),平均动脉压(MAP),记录两组患者术毕自主呼吸恢复的时间、苏醒时间、拔除喉罩时间以及围麻醉期呛咳、躁动、喉痉挛、恶心呕吐等不良反应的发生率。结果两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),有肌松组在恢复自主呼吸时间和拔除喉罩时间点上心率、平均动脉压波动比无肌松组大,差异有统计学意义(P<0.05)。无肌松组自主呼吸恢复时间、苏醒时间及拔管时间均短于有肌松组,差异有统计学意义(P<0.05)。无肌松组在围麻醉期呛咳、躁动以及喉痉挛的发生率明显低于有肌松组(P<0.05)。结论喉罩复合无肌松全麻的方法在小儿脑瘫矫形术中应用安全有效,血流动力学平稳,术后自主呼吸恢复快,能够有效的缩短拔除喉罩的时间,麻醉并发症少,有利于患者快速康复,符合快通道麻醉的要求。
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