【摘 要】
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目的探讨一期前后路联合手术治疗腰椎结核的疗效及特点。方法 34例符合手术指征的腰椎结核患者,进行2周以上HRZE抗结核治疗后均行一期后路固定前路病灶清除术,术后继续规范抗
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目的探讨一期前后路联合手术治疗腰椎结核的疗效及特点。方法 34例符合手术指征的腰椎结核患者,进行2周以上HRZE抗结核治疗后均行一期后路固定前路病灶清除术,术后继续规范抗结核治疗并随访1~2年,观察患者症状改善情况[疼痛视觉模拟评分(VAS评分)]、腰椎畸形矫正情况(cobb角)、神经功能改善情况(frankel分级)。结果 34例患者术中出血量平均900 ml,手术时间3~7h,平均手术时间4.2 h,住院时间25~65 d,平均住院时间35 d,出院后均获得随访,时间1~2年,术后末次随访X线均显示骨性融合,VAS获得改善,26例患者Cobb角减小,31例患者frankel分级获得提高。结论对符合手术指征的患者,在系统抗结核化疗药物治疗基础上,一期后路固定前路病灶清除术可获得良好的临床效果,是目前手术治疗腰椎结核较为理想的方案。
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