【摘 要】
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患者: 女性, 56岁. 因右上腹痛14 d伴寒战、高热、黄疸4 d入院. 患者曾行胆道手术, 术式不明. 近14 d来, 上腹部持续性隐痛不适, 4 d前右上腹痛加重, 为绞痛向右肩背部放射,
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患者: 女性, 56岁. 因右上腹痛14 d伴寒战、高热、黄疸4 d入院. 患者曾行胆道手术, 术式不明. 近14 d来, 上腹部持续性隐痛不适, 4 d前右上腹痛加重, 为绞痛向右肩背部放射, 伴恶心、呕吐, 后呈持续样胀痛, 继而寒战、发热, 达39.5℃. 入院前4 d出现全身发黄, 渐加重. 体检: 体温39.5℃, 脉搏142次/min, 血压105/60 mmHg, 急性痛苦面容, 巩膜、皮肤、粘膜黄染. 腹肌紧张, 全腹压痛, 右侧腹部为剧, 肝区叩击痛.
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