【摘 要】
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目的 系统评价经肝动脉化疗栓塞术联合无水乙醇瘤内注射(TACE-PEI)治疗原发性肝癌的疗效及安全性.方法 采用计算机检索和手工检索相结合的方法搜索Pubmed、Cochrane Central、Embase等外文数据库及中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、重庆维普(VIP)、万方等中文数据库,时间为从建库至2013年10月.收集TACE-PEI注射治疗原发性肝癌的随机
【机 构】
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430071武汉大学中南医院肿瘤外科肿瘤生物学行为湖北省重点实验室,湖北省通城县人民医院普外科,430071武汉大学中南医院肿瘤外科肿瘤生物学行为湖北省重点实验室,430071武汉大学中南医院肿瘤外科
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目的 系统评价经肝动脉化疗栓塞术联合无水乙醇瘤内注射(TACE-PEI)治疗原发性肝癌的疗效及安全性.方法 采用计算机检索和手工检索相结合的方法搜索Pubmed、Cochrane Central、Embase等外文数据库及中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、重庆维普(VIP)、万方等中文数据库,时间为从建库至2013年10月.收集TACE-PEI注射治疗原发性肝癌的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的研究采用RevMan5.1软件进行Meta分析.结果 共纳入24篇文献,包括774例TACE-PEI介入治疗原发性肝癌病例和740例单用经肝动脉化疗栓塞术(TACE)介入治疗病例.Meta分析显示两组比较,TACE-PEI联合介入治疗原发性肝癌在1年生存率[比值比(OR)=3.44,95％可信区间(CI) (2.60～4.55),P＜0.01]、2年生存率[OR=2.96,95％CI(2.29～3.83),P＜0.01],3年生存率[OR =3.54,95％CI(2.53 ～4.97),P＜0.01],治疗后血清甲胎蛋白(AFP)下降率[OR =3.14,95％(2.30 ～4.28),P＜0.01],肿瘤缩小率[OR=3.05,95％ CI(2.30 ～4.03),P＜0.01]等方面明显优于单用TACE介入治疗;而在治疗原发性肝癌的不良反应发生率[OR=1.94,95％ CI(1.17～3.21),P＜0.05]方面TACE-PEI联合介入的发生率高于单用TACE介入治疗.结论 TACE-PEI治疗原发性肝癌的疗效优于单用经肝动脉化疗术,但不良反应有所增加,不良反应一般较轻,大多数患者可耐受。
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