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目的探讨表皮生长因子受体（EGFR）突变阳性，脑转移前未使用过酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗的肺腺癌脑转移患者脑部放疗（BRT）结合TKI治疗的最佳时机。方法收集50例EGFR突变阳性，脑转移前未使用TKI治疗的肺腺癌脑转移患者的临床资料，分析其治疗方案、疗效及失败模式。结果50例患者中位随访时间20．0个月，1年总生存率为82．0％，预期生存时间为23个月。单因素分析显示ECOG评分、颅外转移灶、脑转移灶数目、放疗结合靶向时机与总生存期（OS）显著相关。多因素分析显示脑转移灶数目和放疗结合靶向治疗时机与