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摘 要 全面了解大连市沙河口区学龄前儿童的弱视发病状况,以便为制定有效的防治措施提供科学依据。方法:对辖区内82所幼儿园所有在园儿童每年定期进行视力检测,凡视力≤0.8者,由专业的眼科医生,用1%阿托品充分散瞳后,进行检影验光和电脑验光,并对眼部进行全面检查,对矫正视力≤0.8者确诊为弱视。结果:我区学龄前儿童弱视发病率在2004～2008年从2.87%～4.17%;矫治率在2004～2008年从69.62%～87.11%;男童、女童弱视发病率5年间比较均无显著差异;弱视发病率随年龄的增长而逐渐增加。结论:托幼园所是儿童比较集中的地方,便于及时定期的进行视力普查、筛查工作,并且可以针对筛查情况采取有效、适宜的群防群治措施。
关键词 学龄前儿童 弱视 患病率
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.01.193
幼儿时期的视力对一生的视觉发育有重要影响。6岁前阶段是人类视觉发育的敏感期,因此,对学龄前儿童进行视力情况调查有很重要的意义[1]。为全面了解大连市学龄前儿童的弱视发病情况,以便为制定有效的防治措施提供科学依据,笔者对大连市沙河口区82所幼儿园2004～2008年体检资料中视力变化的数据进行分析,结果如下。
资料与方法
辖区内82所幼儿园的3～6岁儿童每年定期进行视力检测。
方法:在室内自然光下3～4岁儿童使用儿童视力表;4周岁以上儿童使用国际标准对数视力表检查视力。受检者距离灯箱5m,由岗前培训过的园所保健人员和专业眼科医生进行检查;对视力≤0.8者,由专业的眼科医生,用1%阿托品充分散瞳后,进行检影验光和电脑验光,并对眼部进行全面检查,依据中华眼科学会全国儿童弱视斜视防治学组1996年制定的诊断标准,对矫正视力≤0.8者确诊为弱视。
统计学意义:应用SPSS11.0软件进行统计学分析,计数资料采用X2检验。
结 果
弱视发病率在m年从2.87%～4.17%;矫治率在2004～2008年从69.62%～87.11%。男童、女童弱视发病率5年间比较均无显著差异,P值均>0.05,结果见表1。
弱视各年龄组的发病率随年龄由3岁组的1.97%上升至6岁组的4.19%,随着年龄的增长而增加,结果见表2。
讨 论
弱视眼并不少见,国外报告在普遍人群中,弱视的发生率2%～2.5%,我国弱视发病率占2%～4%,弱视是一种常见的多发病。本调查显示我区2004～2006年弱视患病率分别为2.87%、2.68%和3.02%,虽然与国内外弱视发病率4%的调查报道有一定差异,但不容乐观,因为自2007年起我区推行了“专业眼科医生下幼儿园”活动后,2007、2008年的弱视发病率有一个明显上升,与国内赵堪兴等报道的弱视发病率4.63%[2]比较接近,考虑以往漏诊的可能性较大;弱视的矫治率近2年来也有了很大提高,均达85%以上,因此提高各托幼园所保健人员业务水平,对弱视的防治具有深远的意义。
从各年龄段的发病情况看,弱视的发病率随着年龄的增长有一个上升趋势,这可能与现在儿童用眼较多,看电视、玩电脑的时间较长,学琴等因素有关。因此,要降低儿童弱视发病率,必须加大健康教育,利用多种形式深入开展用眼卫生及保护视力的健康教育,提高托幼机构工作人员、儿童、家长、社会各方面的认识,避免儿童长时间近距离用眼,减少视力负荷。
我们检查中还发现3岁以上的儿童才能完全配合视力检查,而这也是儿童眼保健的关键时期,其主要原因是该年龄组部分儿童视觉尚未完全发育成熟[3],而弱视防治的最佳年龄是3～5岁[4],因此,对学龄前儿童尤其是3～5岁儿童进行视力筛查是非常重要的。
参考文献
1 涂昌森,俞阿勇,等.温洲市152名幼儿屈光状态调查分析.眼视光学杂志,2003,5(3):171.
2 赵堪兴,郑日忠,等.要特别重视儿童弱视诊断中的年龄因素.中华眼科杂志,2007,43(11):961.
3 何新春.北京市宣武区4～6岁儿童视力筛查及追踪调查.中国儿童保健杂志,2005,13(5):451-452.
4 莫海明,梁鸿刚,张建萍,马丽华,韦美荣,等.31398名学龄前儿童视力及屈光状态筛查结果分析.柳洲医学,2008,21(2):99-100.
关键词 学龄前儿童 弱视 患病率
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.01.193
幼儿时期的视力对一生的视觉发育有重要影响。6岁前阶段是人类视觉发育的敏感期,因此,对学龄前儿童进行视力情况调查有很重要的意义[1]。为全面了解大连市学龄前儿童的弱视发病情况,以便为制定有效的防治措施提供科学依据,笔者对大连市沙河口区82所幼儿园2004～2008年体检资料中视力变化的数据进行分析,结果如下。
资料与方法
辖区内82所幼儿园的3～6岁儿童每年定期进行视力检测。
方法:在室内自然光下3～4岁儿童使用儿童视力表;4周岁以上儿童使用国际标准对数视力表检查视力。受检者距离灯箱5m,由岗前培训过的园所保健人员和专业眼科医生进行检查;对视力≤0.8者,由专业的眼科医生,用1%阿托品充分散瞳后,进行检影验光和电脑验光,并对眼部进行全面检查,依据中华眼科学会全国儿童弱视斜视防治学组1996年制定的诊断标准,对矫正视力≤0.8者确诊为弱视。
统计学意义:应用SPSS11.0软件进行统计学分析,计数资料采用X2检验。
结 果
弱视发病率在m年从2.87%～4.17%;矫治率在2004～2008年从69.62%～87.11%。男童、女童弱视发病率5年间比较均无显著差异,P值均>0.05,结果见表1。
弱视各年龄组的发病率随年龄由3岁组的1.97%上升至6岁组的4.19%,随着年龄的增长而增加,结果见表2。
讨 论
弱视眼并不少见,国外报告在普遍人群中,弱视的发生率2%～2.5%,我国弱视发病率占2%～4%,弱视是一种常见的多发病。本调查显示我区2004～2006年弱视患病率分别为2.87%、2.68%和3.02%,虽然与国内外弱视发病率4%的调查报道有一定差异,但不容乐观,因为自2007年起我区推行了“专业眼科医生下幼儿园”活动后,2007、2008年的弱视发病率有一个明显上升,与国内赵堪兴等报道的弱视发病率4.63%[2]比较接近,考虑以往漏诊的可能性较大;弱视的矫治率近2年来也有了很大提高,均达85%以上,因此提高各托幼园所保健人员业务水平,对弱视的防治具有深远的意义。
从各年龄段的发病情况看,弱视的发病率随着年龄的增长有一个上升趋势,这可能与现在儿童用眼较多,看电视、玩电脑的时间较长,学琴等因素有关。因此,要降低儿童弱视发病率,必须加大健康教育,利用多种形式深入开展用眼卫生及保护视力的健康教育,提高托幼机构工作人员、儿童、家长、社会各方面的认识,避免儿童长时间近距离用眼,减少视力负荷。
我们检查中还发现3岁以上的儿童才能完全配合视力检查,而这也是儿童眼保健的关键时期,其主要原因是该年龄组部分儿童视觉尚未完全发育成熟[3],而弱视防治的最佳年龄是3～5岁[4],因此,对学龄前儿童尤其是3～5岁儿童进行视力筛查是非常重要的。
参考文献
1 涂昌森,俞阿勇,等.温洲市152名幼儿屈光状态调查分析.眼视光学杂志,2003,5(3):171.
2 赵堪兴,郑日忠,等.要特别重视儿童弱视诊断中的年龄因素.中华眼科杂志,2007,43(11):961.
3 何新春.北京市宣武区4～6岁儿童视力筛查及追踪调查.中国儿童保健杂志,2005,13(5):451-452.
4 莫海明,梁鸿刚,张建萍,马丽华,韦美荣,等.31398名学龄前儿童视力及屈光状态筛查结果分析.柳洲医学,2008,21(2):99-100.