冠心病合并心力衰竭的介入治疗策略

• 作 者: 傅国胜 邱福宇
• 机 构: 浙江大学医学院附属邵逸夫医院
• 出 处: 中国循环杂志
• 发表日期: 2017年08期
• 关键词: 冠心病 冠心病合并心衰 合并心力衰竭 心功能分级 心脏再同步化治疗 介入治疗

<正>新近流行病学研究表明,冠心病已成为心力衰竭(心衰)的主要病因,在欧洲和北美占50%以上,在东亚、拉丁美洲和加勒比海地区占30%~40%左右,仅在撒哈拉以南非洲地区低于10%。冠心病患者合并心衰,多继发于心肌梗死,可能涉及的因素包括:(1)心肌损伤导致心肌顿抑和心肌冬眠;(2)左心室重构和收缩功能下降;(3)乳头肌功能障碍甚至断裂导致二尖瓣反流;(4)心律失常导致心肌耗氧增加、心肌收缩功能不全等。冠心病