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目的 通过3种术式疗效分析，探索不同情况高能量胫骨Pilon骨折的手术方法，并浅析影响胫骨Pilon骨折疗效的相关因素。方法 对38例单侧胫骨Pilon骨折分别行急诊切开复位内固定术（A组）、延期切开复位内固定术（B组）、Orthofix公司单侧带关节外固定架结合有限内固定（C组）手术。结果 术后随访12～48个月，平均30个月。手术疗效用经Mazur评分系统评定：优10例，良14例，町6例，差8例，优良率63．2％。结论 如果选择好手术适应证及时机，此3种手术方法治疗胫骨Pilon骨折均有较好疗效。影响