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目的 观察西格列汀联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病(T2DM)的临床疗效及对体脂含量的影响.方法 选取2017年5月-2018年6月湖北省潜江市妇幼保健院收治的肥胖型T2DM患者110例,按随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组55例.对照组患者给予二甲双胍治疗,观察组在对照组的基础上给予西格列汀,所有患者药物干预时间为12周.比较2组患者临床疗效、治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量、体质量指数(BMI)、腰围(WC)、体脂率(BF)变化.结果 观察组患者治疗总有效率为96.4％,高于对照组的83.6％(χ2=4.949,P=0.026);治疗后2组患者FPG、2 h PG、HbA1c、体质量、BMI、WC及BF均低于治疗前,且观察组低于较对照组(P<0.05);2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.153,P=0.696).结论 西格列汀联合二甲双胍治疗肥胖型T2DM临床效果较好,安全性较高,可有效改善患者的体脂状态.