血清维生素D与克罗恩病发病的关系

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目的探讨人体血清25-羟维生素D[25(OH)D]与克罗恩病(CD)发病的关系。方法采用酶联免疫吸附法检测53例CD患者(病例组)和161例无消化系疾病史的患者(对照组)血清25(OH)D的浓度,并采用调查问卷收集全体患者的基本资料,采用logistic回归模型评价血清25(OH)D浓度与CD发病的关联程度。结果病例组血清25(OH)D浓度低于对照组,差异有统计学意义(P=0.012)。将本组患者血清25(OH)D浓度根据四分位数分为4层:10.1~<27.5 nmol/L、27.5~<33.1 nmol/L、33.1~<46.2 nmol/L、46.2~83.7 nmol/L,以血清25(OH)D浓度在10.1~<27.5 nmol/L范围内的患者作为对照,以是否患有CD作为因变量,校正前,logistic回归分析显示,血清25(OH)D浓度在27.5~<33.1 nmol/L、33.1~<46.2 nmol/L或46.2~83.7 nmol/L范围内对CD发病的影响均有统计学意义(P<0.001);校正性别、吸烟、饮酒、抽血时间等可能的影响因素后,logistic回归分析显示,血清25(OH)D浓度在27.5~<33.1 nmol/L、33.1~<46.2 nmol/L或46.2~83.7 nmol/L范围内均为CD发病的保护因素(P<0.001),且25(OH)D浓度的升高与CD发病风险的下降存在线性关(2=25.187,P<0.01)。结论 CD发病风险随血清25(OH)D浓度的升高而降低,维生素D可能是CD发病的一项保护因素。
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