结直肠癌患者术后营养状态对放化疗耐受性的影响研究

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目的探讨结直肠癌患者术后营养状态对放化疗耐受性的影响。方法回顾性分析本院180例接受腹腔镜结直肠癌根治术患者的临床资料,患者术后均接受三维适形调强放疗联合化疗干预。根据营养风险筛查表(NRS 2002)记录放化疗前1 w患者营养状态,根据放化疗治疗和完成情况记录放化疗耐受性及不良反应发生情况,分析结直肠癌患者术后营养状态与放化疗耐受性的关系。结果 180例结直肠癌患者中NRS 2002评分≥3分者97例(占53.89%,为有营养风险组),83例NRS2002评分<3分(占46.11%,为无营养风险组)。129例患者顺利完成放化疗,12例延迟完成,共141例耐受性良好,39例耐受性差。NRS 2002营养状态与患者放化疗耐受性和不良反应分级呈正相关(r=0.426、0.507,P=0.023、0.000)。NRS 2002评分<3分是影响患者放化疗耐受性的独立保护因素(OR=0.487,P=0.000),不良反应分级≥Ⅲ级是影响患者放化疗耐受性的独立危险因素(OR=1.984,P=0.000)。结论结直肠癌术后患者多存在营养不良,营养不良是患者对术后放化疗耐受性的独立影响因素,营养状态监测和营养支持应是结直肠癌综合治疗的重要内容。
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