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目的：了解荆州市5岁以下儿童死亡率，探讨死亡的原因及发展趋势，提出干预措施。方法对2014年5岁以下死亡儿童268例进行回顾性分析。结果新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率呈下降趋势，其中溺水、早产低出生体重、出生窒息、先天性心脏病和其他先天异常，占死亡原因的前五位。结论降低围产儿及新生儿的死亡率可降低5岁以下儿童的死亡率。