【摘 要】
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背景:骨质疏松的发病率高、并发症多,但其对后路腰椎椎体间融合术后骨融合的相关影响仍缺乏系统认识。目的:研究骨质疏松对后路腰椎椎体间融合(posterior lumbar interbody f
【机 构】
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广西中医药大学第一附属医院骨科,广西中医药大学
【基金项目】
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广西卫生厅科研课题(项目编号:Z2014119、Z2013190)
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背景:骨质疏松的发病率高、并发症多,但其对后路腰椎椎体间融合术后骨融合的相关影响仍缺乏系统认识。目的:研究骨质疏松对后路腰椎椎体间融合(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)术后骨融合的影响。方法:2010年1月至2014年6月,62例腰椎管狭窄合并腰椎失稳症患者行PLIF治疗。根据患者术前腰椎QCT值分为两组:骨质疏松组,28例;正常骨量组,34例。采用JOA评分、Nakai评分进行疗效评估,并用美国食品药品管理局推荐的方法判定植骨融合情况。结果:62例患者随访时间6~45个月,平均14个月。末次随访时组间的骨融合率、融合时间、JOA评分、Nakai评分结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。组内末次随访的JOA评分与各自术前值比较,均显著增加(P<0.05)。结论:PLIF是治疗腰椎管狭窄合并腰椎失稳症的可靠方法,但骨质疏松可能通过加速移植骨吸收、抑制新骨形成、诱发内植物失稳等,导致骨融合率和临床疗效降低、融合时间延长,甚至融合失败。
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