自建“药历”益健康

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  随着年龄的增大,老钱这几年身体添了不少病,如慢性支气管炎、高血压,还有消化道溃疡。患病多,免不了吃药多。常言说,“是药三分毒”,药吃多了难免也会对身体造成伤害。去年冬天,老钱老慢支复发,医生开了一种叫做“恩普乐”的口服抗菌消炎药物,谁知服药后全身起满了大小不等的红疹,浑身奇痒,呼吸困难,多亏了“120”急救及时才没酿成大祸。后来他才知道,这“恩普乐”所含成分是“氨苄青霉素 / 舒巴坦钠”,其中氨苄青霉素禁用于对青霉素过敏的患者,而老钱正是青霉素过敏者。还有一次,老钱老慢支复发,医生给开了常规剂量的氨茶碱口服,但服药后他觉得头晕、心悸,儿子赶快把他送医院急诊,检查发现是氨茶碱中毒!原来老钱正在服用西咪替丁治疗消化道溃疡,西咪替丁能抑制氨茶碱的代谢,使其毒性增大,从而发生“氨茶碱中毒事件”。
  为了避免老钱这类“用药灾难”,在此提醒慢性病病人,最好建立个“药历”。药历是欧美等发达国家医院药师为患者建立的用药档案,在目前国内这种状况下,慢性病、常服药的患者可以自己建立一份药历,药历应有以下内容:
  药物过敏史 如对青霉素、磺胺类药物、去痛片等解热镇痛药物过敏,要详细记载,以避免医生或药师再给自己使用这些药物。
  所服用药物的种类 有些药物与药物之间存在很复杂的相互作用,甚至可以危及生命。如长期服用硝酸酯类的心绞痛患者,再服用万艾可(伟哥),就可能引起血压降低,导致生命危险。还有些药物,尽管商品名不同,但其中含有相同或类似成分,如果同时应用也会出现危险。如正在服用消渴丸的患者就不能再服用优降糖,因为消渴丸中含有优降糖成分,两药合用就会产生严重的低血糖反应。记录好所服药物种类就是要让医生和药师知道自己目前正在服用的药物有哪些,以免再用药时发生相互作用或重复用药。
  所用药物的剂量 药效与服用的剂量密切相关。尽管有时所!药物很对症,但服用后效果却不好,如血压、血糖控制不理想等,这可能是剂量不够造成;有时服药后出现严重不良反应,如兴奋、失眠、胃肠不适、严重低血压或低血糖等,这可能是由于服用药物剂量过大所致。因此,详细记录服药剂量有利于医生和药师判断所用剂量是否合适。
  药物服用持续时间 如一般抗菌药物服用时间不能少于5~7天,疗程过短达不到彻底治愈目的。有些药长期服用会产生不良反应。
  患病史 有很多药物对患有某些病症的患者是禁用的。如患有老慢支禁用心得安类降压药,前列腺肥大禁用654-2、多虑平、扑尔敏及含有这些药物的复方制剂,高血压禁用过量的滴鼻净,青光眼禁用阿托品、东莨菪碱、654-2、颠茄片、后马托品、胃欢、胃安、胃疡平、安胃灵等,消化道溃疡不宜长期大量服用皮质激素和阿司匹林类药物等。药历中详细记录所患疾病,使医生或药师用药心中有数。
  据《健康咨询报》
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