【摘 要】
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目的 总结治疗椎管内肿瘤的经验。方法 回顾性分析过去 2 5年来我科对 40 2例椎管内肿瘤的手术疗效结果。结果 本组椎管内肿瘤脊膜瘤 136例 ( 33 8% ) ,神经鞘瘤 130例 (
【机 构】
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天津医科大学总医院神经外科,天津医科大学总医院神经外科
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目的 总结治疗椎管内肿瘤的经验。方法 回顾性分析过去 2 5年来我科对 40 2例椎管内肿瘤的手术疗效结果。结果 本组椎管内肿瘤脊膜瘤 136例 ( 33 8% ) ,神经鞘瘤 130例 ( 32 3% ) ,室管膜瘤 2 8例 ( 7% ) ,星形细胞瘤 2 1例 ( 5 2 % ) ,脂肪瘤 19例 ( 4 7% ) ,转移瘤 16例 ( 4% ) ,血管瘤 11例 ( 2 7% ) ,蛛网膜囊肿 10例 ( 2 5 % )及少见的肿瘤如淋巴瘤、先天性肿瘤、结核瘤等。肿瘤位于髓外硬膜内 ,占 6 8 6 % ,位于硬膜外者 16 2 % ,位于脊髓髓内者占 17 7%。肿瘤位于颈部者2 9 6 % ,位于胸段者占 5 2 % ,位于腰段者占 10 4% ,骶段占 8%。肿瘤全切除率为 72 4% ,髓外肿瘤为 74% ,髓内肿瘤为 6 2 % ,室管膜瘤显微镜下全切除率为 92 9%。出院时运动功能障碍 77 9%得以改善 ,感觉障碍改善率为 74 9% ,括约肌功能障碍改善率为 78 4% ,自发性疼痛 84%消失。结论 椎管内肿瘤以良性居多 ,手术效果好 ,MRI检查及显微外科技术的应用是提高治疗效果的关键
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