论文部分内容阅读
1.御寒保暖：老年“糖友”谨防心脑血管疾病
每年寒流袭来时，很多“糖友”尤其是老年“糖友”会发生各种不良生理反应，如血糖、血压升高，心肌梗死、脑梗死和脑出血发病率明显升高。因此，“糖友”应注意御寒保暖，随着天气变化及时添加衣物。平时积极锻炼身体，提高肌体抗寒和抗病能力。
2.节制饮食：控制总热量的同时保持营养均衡
食物的总热量是影响血糖的重要因素，冬季气温下降，出汗减少，容易导致各种消化液分泌增加，食欲大增，摄入的总热量容易超标，这也是冬季血糖容易升高的因素之一。因此，“糖友”须牢记，合理的饮食控制是糖尿病治疗的基础。应控制每日摄入的总热量，包括主食与副食。有些“糖友”认为，糖尿病饮食只要控制含糖的食物如糖果、甜饮料、水果就可以了，米饭、肉类、花生、瓜子可多吃些，以增加营养，这种想法是不对的。米饭、面类作为主食是血糖和人体热量的主要来源，肉类、花生、瓜子等蛋白质和脂肪含量较高，多食均可使总热量超标，而热量在体内是会转化的，过多的热量转化成脂肪和糖原储存在体内，使血糖来源增加的同时加重胰岛素抵抗，导致血糖难以控制，最终使糖尿病并发症的风险大大增加。当然，饮食计划因人而异，原则是在控制总热量同时保持营养均衡，“糖友”可到正规医院咨询专业营养师，营养师会根据您的营养情况、活动强度、饮食习惯等制订个体化饮食计划，协助您轻松控糖的同时享受生活的乐趣。
3.合理运动：冬季锻炼别起太早
运动是糖尿病综合治疗措施中的重要一环，也是增强耐寒抗病能力的重要措施。
冬季锻炼，以下几方面“糖友”须注意：
运动时间不能太长。有人觉得运动时间越长，效果就越好，其实是一种误区。运动时间应根据自己的身体状况随时调整。
学会控制运动节奏。运动方案应包括三部分：准备活动，锻炼部分和最后放松活动。准备活动可从缓和的四肢和全身活动开始，如步行、太极拳、各种保健操等，冬季锻炼时，准备活动的时间应相应延长，以使心血管适应，提高关节、肌肉的活动的柔韧性和灵活度，避免运动中意外的发生。
运动的时间、天气和地点要选好。早晨锻炼时间不要太早，还应避免在大风、大雾、雨雪等恶劣天气中锻炼。
运动的准备要充足。运动时要穿宽松、舒适、容易增减的衣服，注意保暖，以防着凉感冒。为防止低血糖，应带上糖块、点心，并根据自身情况携带必要的急救药物和病情卡。
最后特别提醒，老人锻炼最好结伴而行，并带上手机之类的通讯工具，不要单独行动。如在运动中突然感觉心慌、胸闷、出冷汗等不适，应立即停止运动，就地休息，如休息15分鐘仍不能缓解，请家人或同伴陪伴到就近医院就诊或拨打120急救电话。
4.情绪稳定：避免负性情绪影响
过度的喜、怒、忧、悲等情绪波动，会影响血糖控制。情绪波动时，交感神经兴奋，不但可促使肝脏中的糖原释放进入血液，使血糖水平升高，同时还会导致心脑血管局部痉挛，使得局部血管供血不足，引发急性心脑血管事件发生。所以，“糖友”应避免负性情绪影响，保持情绪稳定。
5.多晒太阳：预防糖尿病性骨质疏松症
“糖友”非常容易并发骨质疏松症，不但可引发全身疼痛，不能运动，甚至引起骨折，严重影响生活质量，而冬天很多“糖友”怕冷，减少了户外运动时间，接触阳光机会减少，不利于骨骼健康。所以应经常晒太阳，这是预防骨质疏松症的重要措施。
6.注意护脚：晚上睡觉穿双宽松的袜子
“糖友”多有血管功能差和周围神经病变，容易造成脚的局部血液循环障碍、局部感觉迟钝，且冬季易引发冻疮、皲裂等。足部一旦有皮肤破损或真菌感染等，易造成经久不愈的慢性溃疡，甚至发展成难以控制的严重感染、坏疽以致导致截肢，成为糖友致残的主要原因之一。所以建议糖友，如果患有糖尿病神经病变，睡觉时不要用热水袋或电热宝取暖。可选购几双宽松舒适的袜子，睡觉时穿上用于脚部保暖。穿宽松合适的鞋袜，洗脚时温度应在37摄氏度以下，剪指甲不宜剪得过短，防止足部损伤的一切因素，积极戒烟、控制血糖，积极治疗足部的真菌感染。每天洗脚后行足部皮肤检查，如有破溃、红肿、青紫、水泡等异常情况不要自行处理，应及时到正规医院就诊治疗。