【摘 要】
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目的探讨不同剂量氯沙坦对高血压病并发Ⅱ型糖尿病患者微量白蛋白尿及血管内皮功能的影响。方法将31例伴有持续微量白蛋白尿的高血压病并发Ⅱ型糖尿病患者随机分为2组,分别接
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目的探讨不同剂量氯沙坦对高血压病并发Ⅱ型糖尿病患者微量白蛋白尿及血管内皮功能的影响。方法将31例伴有持续微量白蛋白尿的高血压病并发Ⅱ型糖尿病患者随机分为2组,分别接受氯沙坦50mg/d(A组,16例)及100mg/d(B组,15例)口服治疗16周,检测并比较两组患者治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、肱动脉血流介导的血管舒张反应(FMD)。结果A、B两组患者经氯沙坦治疗16周后平均UAER水平分别由(114±31)μg/min、(108±30)μg/min降至(92±26)μg/min、(74±28)μg/min(均P<0.01),B组降低程度更为显著(P<0.05);A、B两组患者治疗后平均FMD内径变化率分别由治疗前(6.5±1.9)%、(6.8±1.0)%增至(7.0±1.2)%、(7.2±1.1)%(均P<0.01),B组的增加程度更为显著(P<0.05)。UAER与FMD内径变化率呈负向线性关系(r=-0.78,P<0.05)。结论与每日使用50mg氯沙坦相比,每日使用100mg氯沙坦可以更为显著地降低这类患者尿微量白蛋白的排泄,更为有效地改善其血管内皮功能,并且具有良好的安全性及耐受性。
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