肾损伤分子-1在急性缺血缺氧再灌注大鼠肾组织中的表达及意义

• 作 者: 胡玉杰 孙蕾 沈云琳 刘华杰 匡新宇 黄文彦
• 机 构: 200062 上海交通大学附属儿童医院 上海市儿童医院肾脏风湿科,200062 上海交通大学附属儿童医院 上海市儿童医院肾脏风湿科,200062 上海交通大学附属儿童医院 上海市儿童医院肾脏风湿科,2
• 出 处: 中国小儿急救医学
• 发表日期: 2017年24期
• 关键词: 肾损伤分子-1 肾脏急性缺血再灌注损伤 肾小管间质损伤 急性肾损伤

目的

观察肾损伤分子-1(kidney injury molecule-1，KIM-1)在急性缺血缺氧再灌注肾损伤(acute ischemia reperfusion kidney injury，AIKI)大鼠肾组织中的表达及分布规律，探讨其在诊断急性肾损伤(acute kidney injury，AKI)中的价值。

方法

采用清洁级SD大鼠128只，随机分为对照组和模型组，模型组按国际标准建立大鼠AIKI模型，分别于2 h、6 h、24 h、48 h、72 h、1周、2周、4周处死(n＝8)，取肾组织，常规HE染色，参照Sayhan等标准对肾小管间质损伤进行半定量评分；免疫组织化学、Western blot法检测KIM-1蛋白的表达及分布；生化法测定血清肌酐(serum creatinine，Scr)水平。

结果

(1)大鼠缺血再灌注后2 h即出现明显肾小管间质损伤，随着再灌注时间延长损伤加重，48 h达高峰后逐渐减轻，但仍高于对照组(P<0.01)；(2)Western blot和免疫组织化学检测发现，缺血再灌注后2 h肾组织KIM-1的表达明显升高，KIM-1表达水平与肾小管间质损伤评分呈显著正相关(r＝0.887，P＝0.003)；(3)大鼠缺血再灌注后2 h Scr明显升高，48 h达到最高值后降至正常，其升高与肾小管间质损伤评分无相关性(r＝0.280，P＝0.502)。

结论

AIKI模型中大鼠肾组织KIM-1蛋白表达水平显著增加，其表达水平与肾小管间质损伤评分呈正相关，与Scr相比，KIM-1可能为更准确地反映肾损伤情况的指标。