【摘 要】
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大面积急性心肌梗死或反复心肌缺血导致心脏收缩功能下降,血运重建如冠状动脉支架术或冠状动脉旁路移植术(搭桥),不仅可以改善心肌缺血,还可以有效改善心功能。但严重心功能低下的
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大面积急性心肌梗死或反复心肌缺血导致心脏收缩功能下降,血运重建如冠状动脉支架术或冠状动脉旁路移植术(搭桥),不仅可以改善心肌缺血,还可以有效改善心功能。但严重心功能低下的患者,如射血分数小于20%或左心室内径大于80 mm者,实施支架术或搭桥术均有极高的风险。经皮左心室辅助Impela是近几年研发的一种新技术,它是将具有泵功能的装置经导管送至患者的心脏,帮助心脏泵血。与规介入手术不同的是,术中需要较大的鞘管(13F),因而该技术的实施要求有一支经过严格培训的专业团队。阜外医院冠心病中心在该技术支持下成功为2例心功能极度低下的患者实施了冠脉介入治疗,还协助心衰中心完成1例心源性休克病例的左心辅助。
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