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我们有时会看到有些人的腿上突出了一条或者几条蜿蜒曲折的“山丘”，就像毛毛虫在皮肤下面爬一样，而这些部位还会时不时地感到疼痛，特别是在长时间站立之后更加明显。这就很有可能是得了静脉曲张。
静脉曲张是指由于血液流动不畅或者静脉管壁薄弱等因素，导致静脉发生迂曲和扩张。除了在下肢会经常发生这种现象外，身体中多个部位的静脉都可以发生曲张，比如痔疮其实就是静脉曲张的一种，临床可见的还有食管胃底静脉曲张和腹壁静脉曲张等。这些都无法通过观察得知，必须进行相关的临床检查。
静脉曲张的患病原因
如今静脉曲张越来越多发，而且多发于下肢，是四肢血管疾病中最常见的一种疾病。导致静脉曲张的原因很多，主要为先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势，血液蓄积在下肢，日积月累，破坏静脉瓣膜，使得静脉压过高，导致血管突出皮肤表面的症状。不过静脉曲张只是一种表现出来的症状，并不一定是因为血管本身的变化所导致的，也有可能是其他疾病导致静脉血液回流受阻，而使静脉发生了曲张，比如布加综合征就是其中一种。
1.静脉壁薄弱和瓣膜缺陷。静脉壁相对薄弱，在静脉压作用下可以扩张，原有的静脉瓣膜无法紧密闭合，发生血液倒流。瓣膜发育不良或缺失导致不能有效地发挥防止倒流的作用，所以发病。
2.静脉内压持久升高。由于静脉血本身的重力作用，会对瓣膜产生一定的压力，正常情况下对其不会造成损害，但当静脉内压力持续升高时，瓣膜会承受过大的压力，逐渐松弛、脱垂，最终关闭不全。多见于长期站立工作、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、长期便秘等人群。
3.年龄、性别。由于肢体静脉压仅在身体长度达最高时方达最高压力，青春期前身体不高，故静脉口径较小，可防止静脉的扩张，所以大多数静脉曲张患者是随年龄增大，静脉壁和瓣膜逐渐失去其张力而发病的。
总体来说，静脉曲张多见于女性。妊娠可诱发或加重静脉曲张的程度。妊娠期四肢浅静脉的张力降低，使其易于扩张，这种情况在产后可恢复。对于没有妊娠的女性，则可能因为盆骨较宽，血管结构过度弯曲以及月经期和绝经期时均可使骨盆内的静脉充血等原因。
静脉曲张的诊断
静脉曲张不是急性病，所以在短时间内不会对身体健康有很大的威胁，也不像慢性疾病那样有诸多并发症。在静脉曲张开始初期，自身很难发现，只有血管在皮肤上已经突出才会让人注意到。不过，在身体产生静脉曲张时，还是有迹可循的。
产生静脉曲张的部位，一般是下肢，会经常有酸、沉、胀痛、易疲劳、乏力的感觉；或者可在踝部、足背出现轻微的水肿，严重者小腿下段亦可有轻度水肿；再继续发展，浅静脉则会产生隆起、扩张、变曲甚至迂曲或团块状，并且在站立时更加明显；最严重的还会导致皮肤变薄、发生溃疡、急性出血，或者导致血栓性静脉炎和其他的继发性感染。
与此同时，由于其他一些疾病也会产生相似的症状，所以要注意区分开。比如之前提到的布加综合征，指的是肝静脉或（和）肝段下腔静脉部分或完全阻塞，导致静脉血液回流障碍所引起的脏器组织淤血受损的临床症候群。伴随的症状是脾脏肿大，大量而顽固性腹水，食管静脉曲张常合并出血，胸腔壁静脉曲张，双下肢水肿及静脉曲张，皮肤色素沉着、溃疡等。如果发现这些症状，则要通过B超检查来明确诊断。
静脉曲张袜真的有效吗？
在药店或者医疗器械用品店中通常会售卖静脉曲张袜，它是否真的有预防或者缓解静脉曲张的作用呢？静脉曲张一旦发生，通过吃药是无法治愈的，不过物理治疗可以在很大程度上令曲张情况有所缓解。调查表明，购买正规的医用静脉曲张袜，并根据说明正确使用，可以防止曲张恶化。
针对下肢的静脉曲张来说一般有以下几种治疗方法：包括压迫治疗、药物疗法、静脉硬化和手术治疗。
1.是压迫治疗。即常见的使用循序减压静脉曲张袜。循序减压弹力袜会在脚踝部建立最高支撑压力，顺着腿部向上逐渐递减。在小腿肚减到最大压力值的70%到90%，在大腿处减到最大压力值的25%到45%。压力的这种递减变化可使下肢静脉血顺利回流，有效地缓解或改善下肢静脉和静脉瓣膜所承受的压力。弹力袜最好是在清晨尚未起床时穿着，一直到夜间上床后再脱掉，以便在白天活动时有效缓解静脉压力，而在夜晚又不会因为过紧而影响整体血液循环。
2.是药物疗法。目前使用的药物可以有效激活麻痹的植物神经，恢复血管的植物神经功能，从而阻止静脉血栓的形成，降低组织器官的纤维化，达到溶解血纤维，再生肌肤和新肉芽的效果，对小腿静脉曲张的疗效很好。
3.是静脉硬化。将高渗透压溶液（如高浓度盐水或硬化剂）注射到曲张的静脉中，破坏血管内膜，使其封闭愈后消失。不过这种方法仅能治疗小的曲张血管，治疗中可能会产生剧痛，还有色素沉着甚至发炎、红肿、溃烂等后遗症，且有容易复发及复发后难以处理等问题，所以仅适用于少数患者。
4.是手术治疗。这种方法是直接将已经曲张的静脉抽取出身体，或者通过镭射、脉冲光打击曲张的静脉血管，可以算是釜底抽薪的方法。不过也需要针对不同的症状来选择具体实施哪种手术。
预防静脉曲张有诀窍
静脉曲张除了跟家族遗传有一定的关系之外，多数还是与每个人自身的生活习惯和方式相关，在很大程度上可以进行事先的预防。
1.控制体重。静脉曲张多见于下肢，因为全身的压力都集中在此，过大的力量压在腿上会造成腿部静脉回流不畅，所以控制体重可以在一定程度上有效预防静脉曲张的发生。
2.变换动作。对于大多从事重体力劳动和长期站立工作的人群来说，更加容易发生静脉曲张，因为会长期保持同一姿势，不断地给同一部位的血管以压力。可以采取定时变换动作，或者扭脚腕、拍腿、抬腿、散步和穿静脉曲张袜等方式进行预防。对于女性来说在经期时需要特别注意，应多休息、经常按摩腿部，帮助血液循环。
3.健康生活。经常吸烟会使血液变得黏稠，容易在血管内产生淤积，大量摄入油脂类食物也会导致相同的结果，所以健康的饮食和生活方式有利于静脉曲张的预防。另外，研究证明，走路是预防静脉曲张的最好运动，每天快走30分钟，可以使血液充分回流，保持身体健康。
静脉曲张是指由于血液流动不畅或者静脉管壁薄弱等因素，导致静脉发生迂曲和扩张。除了在下肢会经常发生这种现象外，身体中多个部位的静脉都可以发生曲张，比如痔疮其实就是静脉曲张的一种，临床可见的还有食管胃底静脉曲张和腹壁静脉曲张等。这些都无法通过观察得知，必须进行相关的临床检查。
静脉曲张的患病原因
如今静脉曲张越来越多发，而且多发于下肢，是四肢血管疾病中最常见的一种疾病。导致静脉曲张的原因很多，主要为先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势，血液蓄积在下肢，日积月累，破坏静脉瓣膜，使得静脉压过高，导致血管突出皮肤表面的症状。不过静脉曲张只是一种表现出来的症状，并不一定是因为血管本身的变化所导致的，也有可能是其他疾病导致静脉血液回流受阻，而使静脉发生了曲张，比如布加综合征就是其中一种。
1.静脉壁薄弱和瓣膜缺陷。静脉壁相对薄弱，在静脉压作用下可以扩张，原有的静脉瓣膜无法紧密闭合，发生血液倒流。瓣膜发育不良或缺失导致不能有效地发挥防止倒流的作用，所以发病。
2.静脉内压持久升高。由于静脉血本身的重力作用，会对瓣膜产生一定的压力，正常情况下对其不会造成损害，但当静脉内压力持续升高时，瓣膜会承受过大的压力，逐渐松弛、脱垂，最终关闭不全。多见于长期站立工作、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、长期便秘等人群。
3.年龄、性别。由于肢体静脉压仅在身体长度达最高时方达最高压力，青春期前身体不高，故静脉口径较小，可防止静脉的扩张，所以大多数静脉曲张患者是随年龄增大，静脉壁和瓣膜逐渐失去其张力而发病的。
总体来说，静脉曲张多见于女性。妊娠可诱发或加重静脉曲张的程度。妊娠期四肢浅静脉的张力降低，使其易于扩张，这种情况在产后可恢复。对于没有妊娠的女性，则可能因为盆骨较宽，血管结构过度弯曲以及月经期和绝经期时均可使骨盆内的静脉充血等原因。
静脉曲张的诊断
静脉曲张不是急性病，所以在短时间内不会对身体健康有很大的威胁，也不像慢性疾病那样有诸多并发症。在静脉曲张开始初期，自身很难发现，只有血管在皮肤上已经突出才会让人注意到。不过，在身体产生静脉曲张时，还是有迹可循的。
产生静脉曲张的部位，一般是下肢，会经常有酸、沉、胀痛、易疲劳、乏力的感觉；或者可在踝部、足背出现轻微的水肿，严重者小腿下段亦可有轻度水肿；再继续发展，浅静脉则会产生隆起、扩张、变曲甚至迂曲或团块状，并且在站立时更加明显；最严重的还会导致皮肤变薄、发生溃疡、急性出血，或者导致血栓性静脉炎和其他的继发性感染。
与此同时，由于其他一些疾病也会产生相似的症状，所以要注意区分开。比如之前提到的布加综合征，指的是肝静脉或（和）肝段下腔静脉部分或完全阻塞，导致静脉血液回流障碍所引起的脏器组织淤血受损的临床症候群。伴随的症状是脾脏肿大，大量而顽固性腹水，食管静脉曲张常合并出血，胸腔壁静脉曲张，双下肢水肿及静脉曲张，皮肤色素沉着、溃疡等。如果发现这些症状，则要通过B超检查来明确诊断。
静脉曲张袜真的有效吗？
在药店或者医疗器械用品店中通常会售卖静脉曲张袜，它是否真的有预防或者缓解静脉曲张的作用呢？静脉曲张一旦发生，通过吃药是无法治愈的，不过物理治疗可以在很大程度上令曲张情况有所缓解。调查表明，购买正规的医用静脉曲张袜，并根据说明正确使用，可以防止曲张恶化。
针对下肢的静脉曲张来说一般有以下几种治疗方法：包括压迫治疗、药物疗法、静脉硬化和手术治疗。
1.是压迫治疗。即常见的使用循序减压静脉曲张袜。循序减压弹力袜会在脚踝部建立最高支撑压力，顺着腿部向上逐渐递减。在小腿肚减到最大压力值的70%到90%，在大腿处减到最大压力值的25%到45%。压力的这种递减变化可使下肢静脉血顺利回流，有效地缓解或改善下肢静脉和静脉瓣膜所承受的压力。弹力袜最好是在清晨尚未起床时穿着，一直到夜间上床后再脱掉，以便在白天活动时有效缓解静脉压力，而在夜晚又不会因为过紧而影响整体血液循环。
2.是药物疗法。目前使用的药物可以有效激活麻痹的植物神经，恢复血管的植物神经功能，从而阻止静脉血栓的形成，降低组织器官的纤维化，达到溶解血纤维，再生肌肤和新肉芽的效果，对小腿静脉曲张的疗效很好。
3.是静脉硬化。将高渗透压溶液（如高浓度盐水或硬化剂）注射到曲张的静脉中，破坏血管内膜，使其封闭愈后消失。不过这种方法仅能治疗小的曲张血管，治疗中可能会产生剧痛，还有色素沉着甚至发炎、红肿、溃烂等后遗症，且有容易复发及复发后难以处理等问题，所以仅适用于少数患者。
4.是手术治疗。这种方法是直接将已经曲张的静脉抽取出身体，或者通过镭射、脉冲光打击曲张的静脉血管，可以算是釜底抽薪的方法。不过也需要针对不同的症状来选择具体实施哪种手术。
预防静脉曲张有诀窍
静脉曲张除了跟家族遗传有一定的关系之外，多数还是与每个人自身的生活习惯和方式相关，在很大程度上可以进行事先的预防。
1.控制体重。静脉曲张多见于下肢，因为全身的压力都集中在此，过大的力量压在腿上会造成腿部静脉回流不畅，所以控制体重可以在一定程度上有效预防静脉曲张的发生。
2.变换动作。对于大多从事重体力劳动和长期站立工作的人群来说，更加容易发生静脉曲张，因为会长期保持同一姿势，不断地给同一部位的血管以压力。可以采取定时变换动作，或者扭脚腕、拍腿、抬腿、散步和穿静脉曲张袜等方式进行预防。对于女性来说在经期时需要特别注意，应多休息、经常按摩腿部，帮助血液循环。
3.健康生活。经常吸烟会使血液变得黏稠，容易在血管内产生淤积，大量摄入油脂类食物也会导致相同的结果，所以健康的饮食和生活方式有利于静脉曲张的预防。另外，研究证明，走路是预防静脉曲张的最好运动，每天快走30分钟，可以使血液充分回流，保持身体健康。