功能性端侧吻合法动静脉内瘘成形术在血液透析中的应用

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目的:探讨功能性端侧吻合法动静脉内瘘成形术在血液透析中的应用价值。方法:选择2013-01~2015-12接受自体动静脉内瘘成形术中治疗的CKDⅣ~Ⅴ期患者140例,根据随机数字表法分为两组,每组70例,均为标准前臂头静脉-桡动脉内瘘,对照组采用传统端侧吻合,观察组采用功能性端侧吻合,比较两组手术成功率、内瘘通畅率及并发症等临床指标。结果:观察组血管吻合时间、内瘘成熟时间分别为(21.5±6.4)min、(4.9±1.4)周,均明显短于对照组的(31.3±6.6)min、(6.3±1.7)周;首次手术成功率及1年通畅率分别为98.57%及95.71%,均明显高于对照组的91.43%及85.71%,差异均有统计学意义(P<0.05);术后随访1年内,观察组早期血栓形成及并发症发生率分别为1.43%及4.29%,均明显低于对照组的8.57%及15.71%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:功能性端侧吻合法动静脉内瘘成形术具有手术用时短、成功率高及术后内瘘通畅率高、并发症少的优点。
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