【摘 要】
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目的 观察动脉瘤夹闭术患者围术期脑脊液和血浆中前列腺素E2(PGE2)、白介素-4(IL-4)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化趋势以及应用氟比洛芬酯后对上述介质及术后镇痛的影响.方
【机 构】
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首都医科大学附属北京天坛医院麻醉科,首都医科大学附属北京天坛医院检验科
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目的 观察动脉瘤夹闭术患者围术期脑脊液和血浆中前列腺素E2(PGE2)、白介素-4(IL-4)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化趋势以及应用氟比洛芬酯后对上述介质及术后镇痛的影响.方法 将30例择期行动脉瘤夹闭术的患者随机分为F组(芬太尼组)和K组(氟比洛芬酯组),分别于术前,切皮后6h、24h、48h留取静脉血和脑脊液,EUSA法检测血浆和脑脊液中PGE2、IL-4和TNF-α的含量.观察术后镇痛效果和不良反应.结果 F组脑脊液中PCE2和IL-4含量明显升高,TNF-α无显著变化.K组脑脊液中PGE2升高的幅度低于F组,在切皮后24h时显著低于F组(P＜0.05).切皮后48h K组血浆中IL-4浓度显著高于F组(P＜0.05).TNF-α的浓度在两组均未观察到显著变化.两组术后镇痛均满意.结论 动脉瘤夹闭术后脑脊液和血浆中的PGE2、IL-4上调,TNF-α无变化;给予氟比洛芬酯能够获得满意的术后镇痛效果,降低脑脊液和血浆中PGE2的含量,增加血浆中IL-4的浓度.
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