“六心”护理在PICC置管老年肿瘤病人中的应用效果

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  摘要:目的:分析“六心”護理在PICC置管肿瘤患者护理中的应用价值。方法:选择我院在2020年1月~2020年12月诊治的PICC置管患者78例进行护理分析,依照护理方法的差异分为研究组和对照组各39例,研究组采用“六心”护理,对照组患者仅给予常规护理,对比两组患者出现的置管并发症例数。结果:研究组的置管并发症少,数据与对照组相比有统计学意义(P<0.05)。结论:在PICC置管患者的护理中应用“六心”护理能够减少置管并发症发生,提升护理满意度,深化护理内涵,发挥了积极的应用价值。
  关键词:“六心”护理;PICC置管;肿瘤;应用价值
  PICC(经外周静脉置入中心静脉导管)是临床上公认的有效且安全的输液当时,其通过外周静脉穿刺进入上腔静脉或锁骨下静脉,使药物直达病灶,避免反复穿刺,在肿瘤患者治疗中发挥了显著的治疗效果,但PICC置管治疗易出现并发症,需要加强临床护理支持。“六心”护理是一种以患者为中心的护理方式,主要包括“热心接、耐心说、细心观、诚心帮、暖心送和温心访”几项护理内容,深化临床护理的内涵[1]。本文分析了“六心”护理在PICC置管肿瘤患者护理中的应用价值,现总结如下。
  1 资料和方法
  1.1一般资料
  本次研究选择我院在2020年1月~2020年12月诊治的PICC置管治疗的肿瘤患者78例进行护理分析,纳入标准:患者确诊为肿瘤疾病,同意进行PICC置管治疗,可以配合穿刺,签署护理知情书;排除患者有其他与本次护理研究无关的疾病。依照护理方法的不同将患者分为研究组和对照组各39例,研究组中男23例,女16例,年龄为(78.8±0.6)岁,对照组中男22例,女17例,年龄为(82.7±0.4)岁,两组患者的年龄、性别等数据可比。
  1.2护理方法
  对照组患者急性常规临床护理,按照医嘱和临床护理规范进行护理,讲解置管的各项注意事项。
  研究组患者在对照组护理基础上应用“六心”护理,护士要掌握护理内容,将每一个护理细节落实。热心接:科室要按照护士负责PICC置管肿瘤患者的护理工作,护士要热心接待患者,详细告知患者置管的各种注意事项,取得患者的穿刺配合,做好血管评估等基础护理工作[2]。耐心说:采用患者和家属易懂讲解PICC置管的必要性、优势和配合方法,明确告知患者的置管注意事项,提升患者对治疗的重视程度。认真解答患者提出的疑问,消除患者对治疗的疑虑,让患者主动配合治疗。提前告知置管过程中可能出现的不适反应、并发症和处理方式,若置管过程中护理不当极易出现穿刺部位红肿、感染、过敏等安全隐患,因此护士要加强健康教育宣讲。细心观:仔细观察患者穿刺部位的皮肤状况,同时注意患者意识、肢体和情绪变化,一旦发现有导管滑脱、渗液、导管堵塞等并发症出现,要立即给予处理,并详细记录。诚心帮:护士要主动帮助患者选择舒适的体位,解决其他护理需要,患者呼叫时要尽快到达。将患者需要的药物、热水和便器等送到患者床边,协助不能自理的患者进食、服药等,为患者提供报纸、健康手册等资料。暖心送:对于转科治疗或出院的患者要主动接送,协助患者整理个人用品,与患者道别并做好叮嘱工作。特殊患者要用救护车送到家,告知患者导管维护的方法,一旦有异常要立即返院处理。温心访:当患者出院后,护士要定期电话随访和上门回访,为患者提供导管护理的有效帮助。医院回访部要询问患者的护理需要,选择微信群、电话等方式进行随时沟通,做好日常护理提醒,保证置管安全[3]。
  1.3护理效果评价
  统计两组患者在治疗中出现的置管并发症。
  1.4统计学方法
  选择统计学软件SPSS21.0对研究数据进行检验和分析,并对组间数据进行差异检验,计数资料用(n,%)表示,差异用X2检验,计量资料用(n,±s)表示,差异用t检验,当P<0.05可表示数据有统计学意义。
  2 结果
  研究组患者共出现4例并发症,对照组出现13例并发症,研究组患者的置管安全性高。
  3 讨论
  肿瘤患者应用PICC置管治疗能够让患者直达中心静脉,减少药物对静脉血管的刺激。研究发现,肿瘤患者PICC置管的维护是减少并发症的关键,因此临床护理中要加强对肿瘤患者PICC置管的护理,减少穿刺点出血、感染、静脉炎等并发症的出现。
  本文分析“六心”护理应用在肿瘤患者PICC置管护理中的效果,结合本组研究数据分析可见,研究组患者出现的并发症少,证实了“六心”护理的应用价值。“六心”护理体现了护士对患者的关怀,同时提升患者对疾病知识的了解,提升对医嘱的遵守和自我管理能力,改善患者生活质量。
  综上所述,“六心”护理应用在PICC置管肿瘤患者的护理中能够减少并发症出现,保证治理安全,患者对护理满意度好,值得推广和应用。
  参考文献:
  [1]李小峰,陈晓娟,贺会清,吴煦东,马泽洪,赵菁,王华.“六心”护理在PICC置管肿瘤病人中的应用效果研究[J].全科护理,2018,16(02):202-204.
  [2]梁珏.全程护理干预在肿瘤患者PICC管道自我维护中的应用[J].中国临床护理,2016,8(02):160-162.
  [3]周芳,侯铭,李萍.护理人员对PICC置管患者健康教育认知行为研究[J].护士进修杂志,2016,28(12):112-116.
  (乌海市人民医院  内蒙古乌海  016000)
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