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【摘要】 目的 分析小儿脑瘫中西医康复治疗的临床疗效。 方法 回顾性分析我院2010年1月到2013年1月收治的80例小儿脑瘫患者临床资料，将其按不同治疗方法分为两组，观察组40例，选用中西医康复治疗；对照组40例选用西医康复治疗。分析两组患者治疗效果。 结果 观察组患者治疗总有效率为90%，对照组总有效率为82.5%，差异显著（p<0.05），所有患者治疗后无相关不良反应。 结论 中西医康复治疗法可以显著改善小儿脑瘫患者的语言功能、运动功能、智力功能，疗效显著，值得临床推广。
【关键词】 小儿脑瘫、中西医康复治疗；研究
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.679 文章编号：1004-7484（2014）-03-1726-02
小儿脑性瘫痪（cp）是指小儿脑部在发育过程中（受孕-产后2个月）受到相关损伤而形成的神经系统伤残性综合症，主要表现为患者中枢神经性运动障碍及姿势异常[1]。患者多伴发精神发育迟滞，听力、视力、语言功能障碍，行为异常、智力低下、感知障碍等疾病[2]。目前，临床治疗主要以康复技术为主，笔者回顾性分析我院2010年1月到2013年1月收治的80例小儿脑瘫患者临床资料，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料 回顾性分析我院2010年1月到2013年1月收治的80例小儿脑瘫患者临床资料，根据患儿不同治疗方法，将患儿分析观察组和对照组。观察组患儿40例，男女比例为23：17，患儿年龄为5个月-5岁，平均年龄2.1±0.7岁；对照组患儿40例，男女比例为21：19，患儿年龄为6个月-4.5岁，平均年龄为1.8±0.6岁。两组患儿年龄、性别等临床资料差异无显著，具有可比性。
1.2 方法 对照组患儿采用西医康复治疗，患儿口服能量合剂0.5mg、脑康复0.4mg、脑复新0.6mg、有谷氨酸0.5mg，2次/d，3周一疗程。观察组患儿采用中西医康复治疗，患儿表现为先天气血亏虚、禀赋不足则再西医康复治疗的基础上加用补肾平肝汤：巴戟天0.4mg、龟板0.7mg、桑寄生0.5mg、天竺黄0.5mg、石葛蒲0.4mg、生石决明0.5mg、钩藤0.6mg、炒枣仁0.4mg、蝉蜕0.6mg，用水煎服，2次/d，4周一疗程；如患儿表现为脾肾两虚则加用脾肾双补汤：丹参0.5mg、党参0.4mg、茯苓0.7mg、白术0.8mg、淮山药0.5mg、龟鹿胶0.4mg，水煎服，2次/d，4周一疗程，观察两组患者疗效。
1.3 疗效判定 根据我国相关标准，显效判定为患儿语言功能、运动功能、智力功能恢复正常或者显著改善；有效判定为患儿语言功能、运动功能、智力功能部分改善；无效判定为患儿语言功能、运动功能、智力功能无变化或者恶化。
1.4 统计学分析 上述两组患儿数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标准差（χ ±s）表示，组间比较采用t检验，P<0.05为有统计学意义。
2 结 果
观察组患者治疗总有效率为90%，对照组总有效率为82.5%，差异显著（p<0.05），见表1，所有患者治疗后无相关不良反应。
3 讨 论
小儿脑瘫一直是医学界的治疗和康复难题，我国相关调查显示，我国小儿脑瘫发病率为1.4‰-4.3‰，而发达国家水平为2.5‰[3]。小儿脑瘫产前病因有先天感染、脑部发育不良、胎儿脑缺血缺氧致脑室周围白质软化或基底节受损、遗传和染色体疾病等；围产病因有新生儿休克、脑内出血、中枢神经系统感染、败血症、脑损伤、缺血缺氧性脑病等；晚期新生儿发病因素有脑血管病、头颅外伤、中毒、中枢神经系统感染等，另外宫内发育迟缓和早产也是主要病因之一[4]。该疾病病理主要表现为妊娠期胎儿出现神经元增殖和移行异常，胎儿易出現无脑回、多小脑回、巨脑回、脑裂畸形和神经元异位等情况[5]。
中医将小儿脑瘫归属与“五迟五软”“拘挛”的范畴[6]。患儿主要表现为先天禀赋不足，其脑、肝、肾、脾等受损所致，治疗以补亏损为主。我院治疗小儿脑瘫疾病以中西医康复治疗为主，通过西药改善和营养脑细胞代谢，同时联合中药补肾平肝汤和脾肾双补汤等进行治疗[7]，可有效恢复患者语言功能、运动功能、智力功能。
本次研究中，观察组患者治疗总有效率为90%，对照组总有效率为82.5%，差异显著（p<0.05），所有患者治疗后无相关不良反应。可以发现，中西医康复治疗法可以显著改善小儿脑瘫患者的语言功能、运动功能、智力功能，疗效显著，值得临床推广。
参考文献
[1] 曹丛.小儿脑瘫的临床护理体会[J].中国实用医药，2011（10）：70-71.
[2] 徐亚华，苏卿，冯绍红.脑瘫患儿康复护理体会[J].中国医药指南，2011（14）：63-64.
[3] 任青.小儿脑瘫患儿的康复护理体会[J].中国当代医药，2010（19）：89-90.
[4] 彭辉军.小儿脑性瘫痪的康复护理[J].中国实用医药，2009（18）：45-47.
[5] 李波.脊三穴为主针刺治疗小儿脑瘫116例临床观察及护理体会[J].中医药导报，2010（12）：156-157.
[6] 王静.小儿脑性瘫痪的康复护理[J].护理实践与研究，2009（04）：123-124.
[7] 安春梅，陈业德.小儿脑性瘫痪的护理体会[J].泰山医学院学报，2009（03）：56-57.
【关键词】 小儿脑瘫、中西医康复治疗；研究
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.679 文章编号：1004-7484（2014）-03-1726-02
小儿脑性瘫痪（cp）是指小儿脑部在发育过程中（受孕-产后2个月）受到相关损伤而形成的神经系统伤残性综合症，主要表现为患者中枢神经性运动障碍及姿势异常[1]。患者多伴发精神发育迟滞，听力、视力、语言功能障碍，行为异常、智力低下、感知障碍等疾病[2]。目前，临床治疗主要以康复技术为主，笔者回顾性分析我院2010年1月到2013年1月收治的80例小儿脑瘫患者临床资料，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料 回顾性分析我院2010年1月到2013年1月收治的80例小儿脑瘫患者临床资料，根据患儿不同治疗方法，将患儿分析观察组和对照组。观察组患儿40例，男女比例为23：17，患儿年龄为5个月-5岁，平均年龄2.1±0.7岁；对照组患儿40例，男女比例为21：19，患儿年龄为6个月-4.5岁，平均年龄为1.8±0.6岁。两组患儿年龄、性别等临床资料差异无显著，具有可比性。
1.2 方法 对照组患儿采用西医康复治疗，患儿口服能量合剂0.5mg、脑康复0.4mg、脑复新0.6mg、有谷氨酸0.5mg，2次/d，3周一疗程。观察组患儿采用中西医康复治疗，患儿表现为先天气血亏虚、禀赋不足则再西医康复治疗的基础上加用补肾平肝汤：巴戟天0.4mg、龟板0.7mg、桑寄生0.5mg、天竺黄0.5mg、石葛蒲0.4mg、生石决明0.5mg、钩藤0.6mg、炒枣仁0.4mg、蝉蜕0.6mg，用水煎服，2次/d，4周一疗程；如患儿表现为脾肾两虚则加用脾肾双补汤：丹参0.5mg、党参0.4mg、茯苓0.7mg、白术0.8mg、淮山药0.5mg、龟鹿胶0.4mg，水煎服，2次/d，4周一疗程，观察两组患者疗效。
1.3 疗效判定 根据我国相关标准，显效判定为患儿语言功能、运动功能、智力功能恢复正常或者显著改善；有效判定为患儿语言功能、运动功能、智力功能部分改善；无效判定为患儿语言功能、运动功能、智力功能无变化或者恶化。
1.4 统计学分析 上述两组患儿数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标准差（χ ±s）表示，组间比较采用t检验，P<0.05为有统计学意义。
2 结 果
观察组患者治疗总有效率为90%，对照组总有效率为82.5%，差异显著（p<0.05），见表1，所有患者治疗后无相关不良反应。
3 讨 论
小儿脑瘫一直是医学界的治疗和康复难题，我国相关调查显示，我国小儿脑瘫发病率为1.4‰-4.3‰，而发达国家水平为2.5‰[3]。小儿脑瘫产前病因有先天感染、脑部发育不良、胎儿脑缺血缺氧致脑室周围白质软化或基底节受损、遗传和染色体疾病等；围产病因有新生儿休克、脑内出血、中枢神经系统感染、败血症、脑损伤、缺血缺氧性脑病等；晚期新生儿发病因素有脑血管病、头颅外伤、中毒、中枢神经系统感染等，另外宫内发育迟缓和早产也是主要病因之一[4]。该疾病病理主要表现为妊娠期胎儿出现神经元增殖和移行异常，胎儿易出現无脑回、多小脑回、巨脑回、脑裂畸形和神经元异位等情况[5]。
中医将小儿脑瘫归属与“五迟五软”“拘挛”的范畴[6]。患儿主要表现为先天禀赋不足，其脑、肝、肾、脾等受损所致，治疗以补亏损为主。我院治疗小儿脑瘫疾病以中西医康复治疗为主，通过西药改善和营养脑细胞代谢，同时联合中药补肾平肝汤和脾肾双补汤等进行治疗[7]，可有效恢复患者语言功能、运动功能、智力功能。
本次研究中，观察组患者治疗总有效率为90%，对照组总有效率为82.5%，差异显著（p<0.05），所有患者治疗后无相关不良反应。可以发现，中西医康复治疗法可以显著改善小儿脑瘫患者的语言功能、运动功能、智力功能，疗效显著，值得临床推广。
参考文献
[1] 曹丛.小儿脑瘫的临床护理体会[J].中国实用医药，2011（10）：70-71.
[2] 徐亚华，苏卿，冯绍红.脑瘫患儿康复护理体会[J].中国医药指南，2011（14）：63-64.
[3] 任青.小儿脑瘫患儿的康复护理体会[J].中国当代医药，2010（19）：89-90.
[4] 彭辉军.小儿脑性瘫痪的康复护理[J].中国实用医药，2009（18）：45-47.
[5] 李波.脊三穴为主针刺治疗小儿脑瘫116例临床观察及护理体会[J].中医药导报，2010（12）：156-157.
[6] 王静.小儿脑性瘫痪的康复护理[J].护理实践与研究，2009（04）：123-124.
[7] 安春梅，陈业德.小儿脑性瘫痪的护理体会[J].泰山医学院学报，2009（03）：56-57.