【摘 要】
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维生素A(vitamin A,VA)是一种脂溶性维生素,对维持视觉功能、促进细胞增生分化、增强免疫功能、促进机体生长发育及骨骼代谢、改善贫血等有重要作用[1-2].维生素A缺乏(vitamin A deficiency,VAD)是一个严峻的公共健康问题,可造成千眼病和感染性疾病如麻疹、疟疾、腹泻及呼吸道感染等,导致生长发育落后、贫血等严重并发症甚至死亡[3-5].国内一项纳入2096例1个月～12岁儿童的研究显示,血中维生素A平均浓度为0.2715 mg/L,VAD发生率高达19.61％,但是没有新生儿V
【机 构】
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重庆医科大学附属儿童医院,儿童发育疾病研究教育部重点实验室,儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地,儿科学重庆市重点实验室,重庆400014
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维生素A(vitamin A,VA)是一种脂溶性维生素,对维持视觉功能、促进细胞增生分化、增强免疫功能、促进机体生长发育及骨骼代谢、改善贫血等有重要作用[1-2].维生素A缺乏(vitamin A deficiency,VAD)是一个严峻的公共健康问题,可造成千眼病和感染性疾病如麻疹、疟疾、腹泻及呼吸道感染等,导致生长发育落后、贫血等严重并发症甚至死亡[3-5].国内一项纳入2096例1个月～12岁儿童的研究显示,血中维生素A平均浓度为0.2715 mg/L,VAD发生率高达19.61％,但是没有新生儿VAD的数据[6].新生儿由于VA储备及摄入不足,极易发生VAD,引发多种疾病[7-8].另外,近年来补充VA能否降低新生儿疾病的发病率及病死率受到广泛关注,而对于补充VA的剂量、途径及远期效果等问题尚缺乏相关循证医学证据.
其他文献
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目的:规范临床用药行为,逐步实现儿科药学服务全覆盖.方法:利用医院信息系统收集2018年6月至2019年6月上海健康医学院附属嘉定区中心医院儿科医嘱,根据《医院处方点评管理规范(试行)》点评标准进行全样本医嘱点评,采用帕累托图分析不合理医嘱的影响因素,采用德尔菲法拟定相应儿科药学服务方案.结果:收集的67842条儿科医嘱中,不合理率5.03％,其中用法用量不适宜、适应证不适宜、开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全等为主要因素.最终拟定以“组织结构-服务过程-服务结果”为主要维度的药学服务方案.结论:儿科
目的:探讨PDCA循环法在徐州医科大学附属徐州儿童医院药物临床试验机构资格认定中的作用.方法:根据PDCA循环理论,分析我院目前药物临床试验机构资格认定工作存在的问题,针对硬件建设、人员培训、制度建设制定相关对策并进行持续改进.结果:通过PDCA循环,我院资格认定申请工作取得了较好的成绩,机构办公室、伦理委员会及申请的10个专业全部通过资格认定.结论:PDCA循环法的应用在我院药物临床试验机构资格认定工作中发挥了积极的促进作用.
腺病毒感染在小儿呼吸道感染中占12％～20％[1],6个月～5岁儿童多见,其中部分发展为重症.腺病毒具有较广泛的组织易噬性,除累及呼吸系统外,还可引起咽结膜热、脑炎、肝炎、心肌炎、胃肠炎、尿路感染等,免疫功能不全患者可出现严重的侵袭性感染.重症腺病毒肺炎病情进展快,病死率高,腺病毒是导致肺炎患儿死亡的首要病原,部分存活患儿预后不良,14％～60％可遗留不同程度的后遗症[2].本文就重症腺病毒肺炎相关研究进展作一综述.
新生儿缺氧缺血性脑损伤(hypoxic-ischemic brain damage,HIBD)是由产时或孕晚期脑缺氧和缺血引起的脑损伤[1],能导致成人和儿童死亡或长期神经损伤[2-3],是全球儿童急性期死亡以及慢性神经损害的主要原因[4],也是全球足月和早产的新生儿围产期脑损伤主要的危险因素[5-7].围产期缺血和缺氧发生率为1‰～6‰,并且在新生儿HIBD中约40％的新生儿因HIBD死亡,还有30％的患儿遗留终身神经损伤[8-9],如脑瘫、癫痫、认知、行为、注意力、社交和学习困难等[10-12].
传染性软疣(molluscum contagiosum,MC)是由痘病毒家族的双链DNA传染性软疣病毒(molluscum contagio-sum virus,MCV)感染所致的常见良性传染性皮肤病[1].MCV属痘病毒,目前已发现4型及若干亚型,但以MCV-1型最常见[1].MC是世界上50种常见疾病之一[2],MC的传播是通过人与人之间皮肤的直接接触、间接接触和自我接种进行传播.病毒潜伏期为1周～6个月不等,通常为2～6周.临床上,MC以灰色或珍珠色、表面有蜡样光泽的半球形丘疹为特征,皮损直径通常为
支气管扩张是一种慢性化脓性呼吸道疾病,通过宿主、环境以及微生物的相互作用形成“恶性循环”,导致以反复感染、气道炎症和肺功能逐渐下降为特征的支气管不可逆性扩张[1-3].儿童支气管扩张常见的症状是慢性湿性咳嗽[1],以白色黏液性痰液为主,脓性、黄色和绿色痰液也占一定比例[3].支气管扩张包括两类,一类为囊性纤维化支气管扩张,另一类为非囊性纤维化支气管扩张,前者主要分布于欧洲、北美和澳大利亚[4],后者可分布于各种人群[5],本文仅讨论非囊性纤维化支气管扩张.无论是发达国家还是发展中国家,儿童支气管扩张是呼吸
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儿科抗菌药物耐药现象日趋严峻,许多感染面临无药可用的窘境,氨基糖苷类是广谱杀菌抗菌药物,主要用于革兰阴性菌引起的感染,包括庆大霉素、阿米卡星等.2018年中国细菌耐药监测网(CHINET)细菌耐药性监测结果显示,碳青霉烯类耐药肠杆菌、肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌的检出率呈上升趋势;临床分离的肠杆菌科细菌对阿米卡星的敏感率达90％,对庆大霉素的敏感率达70％;肺炎克雷伯菌对阿米卡星的耐药率远低于碳青霉烯类,对庆大霉素的耐药率也远低于第三代和第四代头孢菌素;铜绿假单胞菌对阿米卡星和庆大霉素的耐药率分别为6.8％
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