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【目的】探讨腹腔镜治疗老年人肝内外胆管结石的方法。【方法】采用腹腔镜胆总管切开探查取石，术中行胆道镜取石、T型管引流术或胆总管一期缝合术。I结果】本组36例，腹腔镜胆总管探查取石、胆总管一期缝合11例，腹腔镜胆总管探查取石、T型管引流25例，其中术后胆道残余结石8例，1次胆道镜取尽结石3例，2次胆道镜取尽结石2例，3次胆道镜取尽结石2例，4次胆道镜取尽结石1例；手术全部取得成功。【结论】根据肝胆管结石的部位，选择不同的腹腔镜手术方式，手术是安全可行的，但术中取石仍是腹腔镜手术的难点所在，需要进一步探索加以